很多冠心病患者可能觉得按时吃药就万事大吉，但实际上它就像个“不定时炸弹”，稍不注意就可能引发心衰、心悸等麻烦，让患者慌得不知所措，下面将把这些问题讲清楚，教患者科学应对，不再当“病急乱投医”的小白。
冠心病遇上心衰？先别慌，这几步帮你稳住局面
当冠心病患者出现心衰症状时，身体会发出一系列“求救信号”：比如以前爬三楼不费劲，现在爬一层就喘得像刚跑完马拉松，甚至晚上躺平就憋得慌，患者得垫好几个枕头才能睡着；还有人会发现脚踝、小腿莫名其妙肿起来，一按一个坑半天弹不回来。这时候首先要做的就是严格控制液体摄入量，除了饮用水，汤、粥、水果等含水分较多的食物也需纳入规划，避免隐性液体摄入过多，给已经“累坏”的心脏增加额外负担，但具体的量得根据病情让医生定，别自己瞎减。然后一定要在医生的指导下使用利尿剂、扩血管药物等，这些药物能帮助排出体内多余水分、减轻心脏压力，近年来研究还发现某些新型药物（如SGLT2抑制剂）在改善心衰预后方面有不错效果，但同样需要医生评估后使用。另外，好好休息、避免过度劳累也很关键，让心脏能“喘口气”，同时配合医生改善心肌供血，从根源上减少心衰发作的可能。
冠心病和高血糖的症状，别再傻傻分不清
部分人容易把冠心病和高血糖的症状搞混，其实两者的“信号”差别不小。冠心病的典型症状是心前区出现压迫感、闷痛感，有时候还会放射到左肩、后背甚至脖子、下巴，疼起来像被一块石头压着，通常在劳累或情绪激动后发作，休息几分钟可能缓解。而高血糖的症状就“隐蔽”多了，大部分人早期没感觉，都是体检时发现血糖超标；少数人会出现“三多一少”——喝得多、吃得多、尿得多，体重却往下掉，还有人会口干舌燥、皮肤发痒。不过要注意，有些糖尿病患者会合并冠心病，症状可能叠加，这时候最好定期体检，查血脂、血糖、心电图，让医生帮患者准确判断。
突感心悸像“小鹿乱撞”？这3个动作帮你快速判断
不少冠心病患者都有过突然心跳加速、像“小鹿乱撞”的经历，或者心跳忽快忽慢、漏跳一拍，整个人跟着慌起来。这时候患者别忙着紧张，先做3个动作：第一，找安静地方坐下，用食指和中指按住手腕外侧的桡动脉，数一分钟静息心跳次数，正常成年人静息心率是60-100次/分钟，超过或低于这个范围都可能是异常；第二，如果家里有家用心电图机，马上做一份简单心电图，看看有没有心律失常；第三，回忆刚才有没有劳累、情绪激动、喝浓茶咖啡等诱因。冠心病患者心悸可能是心律失常引起的，也可能是心肌供血不足、代谢紊乱导致的，不管哪种情况都建议及时去医院，让医生根据检查结果判断原因，必要时遵医嘱用抗心律失常药物，千万别自己随便吃药。如果心悸持续超过几分钟不缓解，或伴随头晕、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医，避免延误病情。
最后需要提醒冠心病患者，冠心病管理是“长期工程”，平时除了遵医嘱吃药，还要注意保暖避免着凉——感染是诱发心衰的常见诱因；还要在医生指导下适当运动、均衡饮食提升免疫力，别让身体“掉链子”。记住，科学管理才是对付冠心病临床常用且证据支持度较高的方法，别等症状加重了才想起重视！
