骨质增生，又称“骨刺”，是骨骼在长期受力、磨损或修复过程中形成的骨性突起，常见于颈椎、腰椎、膝关节等负重关节。很多人认为骨质增生是“老年病”，但实际上，不良生活习惯可能让年轻人提前出现相关症状。了解其成因是预防的关键，下面结合中医理论与现代医学研究，拆解骨质增生的形成原因与科学预防方法。
中医视角下的骨质增生成因
中医认为骨质增生的核心是“本虚标实”，即身体本身的机能衰退（本虚）加上外界因素的刺激（标实）共同作用的结果，具体分为5类：
外邪痹阻
中年以后，人体肝肾功能逐渐减弱，气血生成减少，身体的防御能力下降，风、寒、湿等外界邪气容易趁机侵入颈部或关节部位。这些邪气会阻碍气血的正常运行，导致筋骨和肌肉得不到足够的气血滋养，长期下来就可能引发骨质增生，常见症状为关节疼痛、遇寒加重。
痰湿阻滞
随着年龄增长，肾气逐渐亏虚，身体代谢水液的能力下降，多余的水分无法正常排出，就会凝结成“痰饮”。同时，体虚人群容易被风邪侵袭，风邪与痰饮结合，阻滞颈部或关节的经络，影响气血流通，进而诱发骨质增生，这类患者常伴有关节沉重、活动不利等表现。
气滞血瘀
外伤或长期劳损（如长期低头、久坐）可能导致关节或椎体周围的组织间隙出血，形成瘀血。瘀血会阻碍经络的通畅，导致气血运行不畅，骨骼和软组织得不到充分营养，最终引发骨质增生。比如长期伏案工作的人，颈椎容易因劳损出现瘀血，进而出现颈椎骨质增生。
气血虚弱
年老体弱或长期患病的人，气血生成不足，气虚会导致身体的防御能力下降，风、寒、湿等邪气容易侵入身体；血虚则会让筋骨失去滋养，变得脆弱，容易出现骨质增生。这类人群常伴有乏力、面色苍白、关节酸软等症状。
肝肾亏虚
中医认为“肾藏精、主骨，肝藏血、主筋”，骨骼和关节的健康依赖肝肾的滋养。年老体弱或长期劳累的人，肝肾精血逐渐减少，筋骨失去滋养，就容易出现骨质增生。比如中老年人常见的膝关节骨质增生，很多与肝肾亏虚有关。
中医从整体机能失衡的角度解释了骨质增生的发生，而现代医学则更侧重从局部力学刺激和组织退变的机制分析成因。
现代医学视角下的核心诱因
现代医学认为，骨质增生是骨骼的一种“自我保护”反应，当关节或骨骼长期受到异常压力、磨损时，身体会通过增生骨质来增加受力面积，缓解局部压力，但过度增生就会引发症状，核心诱因包括：
- 年龄因素：随着年龄增长，关节软骨会逐渐退变，弹性降低，耐磨性下降，容易出现磨损，进而诱发骨质增生。根据中华医学会骨科分会发布的《骨关节炎诊疗指南》，65岁以上人群中，约80%存在不同程度的骨质增生。
- 长期劳损：长期反复进行某一动作，会让关节或骨骼承受过度的压力和磨损，比如长期低头看手机会导致颈椎劳损，经常穿高跟鞋会增加膝关节的压力，这些都可能提前引发骨质增生。
- 关节损伤：关节骨折、韧带损伤等如果治疗不及时或复位不佳，会导致关节面不平整，后期容易出现创伤性关节炎，进而诱发骨质增生。比如膝关节骨折后，如果复位不完全，关节软骨会加速磨损，出现骨质增生的概率会增加。
- 体重超标：过重的体重会让膝关节、髋关节等负重关节承受更大的压力，加速软骨磨损，诱发骨质增生。研究显示，体重每增加10公斤，膝关节承受的压力会增加30-50公斤，肥胖人群患膝关节骨质增生的风险是正常体重人群的2-3倍。
科学预防骨质增生的4个关键措施
骨质增生的预防核心是减少关节和骨骼的异常压力，保护软骨健康，以下4个措施经过临床验证，能有效降低发病风险：
1. 避免长期剧烈运动
长期、过度的剧烈运动是诱发骨质增生的重要原因，尤其是膝关节、髋关节等负重关节。比如经常长时间跑步、爬山，会让关节面承受过大的压力，加速软骨磨损，还可能导致骨骼和周围软组织受力不均，引发骨质增生。建议日常运动中避免“突击式”锻炼，比如周末突然进行高强度运动，应选择温和的运动方式，如散步、游泳等。
2. 适当进行针对性锻炼
避免剧烈运动不代表完全不动，适当的运动能促进关节液循环，滋养软骨，增强肌肉力量，提高关节稳定性，减少骨质增生的发生。比如颈椎不适的人可以做颈椎保健操：缓慢抬头至最大限度，保持3秒，再缓慢低头至最大限度，保持3秒，重复10次；膝关节不适的人可以做直腿抬高运动：平躺在床上，双腿伸直，缓慢抬起一条腿至30度左右，保持5秒，再缓慢放下，重复10次，每天做3组。需要注意的是，特殊人群如孕妇、慢性病患者需在医生指导下进行，运动时要循序渐进，避免突然增加运动强度。
3. 及时处理关节损伤
关节损伤后应及时到正规医疗机构就诊，接受专业治疗，确保骨折、韧带损伤等得到正确复位和修复，避免关节面不平整。比如膝关节扭伤后，如果出现肿胀、疼痛，应立即停止活动，冷敷消肿，并及时就医检查，排除韧带或半月板损伤，避免因延误治疗导致后期出现骨质增生。
4. 控制体重，减轻关节负担
体重超标是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因，控制体重能有效减轻关节压力，保护软骨。建议体重超标的人群制定科学的减重计划，通过合理饮食和适当运动控制体重，比如每周进行3-5次游泳、骑自行车等低负重运动，每次运动30分钟以上；饮食上减少高油、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的比例。特殊人群如糖尿病患者需在医生指导下进行饮食调整。
关于骨质增生的3个常见认知误区
很多人对骨质增生存在误解，这些误解可能影响预防和治疗效果，需要明确纠正：
误区1：骨质增生就是缺钙，补钙就能消除
骨质增生的核心是软骨退变和骨骼的异常修复，缺钙可能会影响骨骼健康，但不是直接原因。补钙能维持骨骼密度，减少骨质疏松的风险，但不能消除已经形成的骨质增生。建议日常饮食中适当摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜，但不要盲目补钙，过量补钙可能导致结石等问题。
误区2：骨刺必须手术切除
大部分骨质增生没有症状，不需要特殊治疗，只有当骨刺压迫神经、血管或周围组织，导致疼痛、麻木、活动受限等症状时，才需要医学干预。手术是最后的治疗选择，一般先通过药物、理疗、康复锻炼等保守治疗缓解症状。比如颈椎骨质增生压迫神经导致手臂麻木，可先通过牵引、针灸、药物等保守治疗，若效果不佳再考虑手术。
误区3：关节疼痛就是骨质增生，不用检查
关节疼痛的原因很多，除了骨质增生，还可能是关节炎、滑膜炎、痛风等疾病。出现关节疼痛后应及时到正规医疗机构就诊，通过X线、CT等检查明确诊断，再进行针对性治疗，不要自行判断为骨质增生，以免延误其他疾病的治疗。
不同人群的骨质增生预防方案
不同人群的生活习惯和身体状况不同，预防骨质增生的重点也不同，需要制定个性化方案：
上班族
长期久坐的上班族容易出现颈椎、腰椎骨质增生，预防重点是保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。建议每工作1小时起身活动5分钟，做颈椎和腰椎保健操；选择高度合适的椅子，保持挺胸抬头，电脑屏幕与视线平齐，键盘与肘部同高，减少颈椎前倾；下班后可以进行游泳、瑜伽等运动，放松脊柱和关节。
中老年人
中老年人是骨质增生的高发人群，预防重点是保护关节，避免过度磨损。建议选择温和的运动方式，如太极拳、广场舞，避免爬楼梯、爬山等对关节压力大的运动；注意关节保暖，避免受凉；饮食上适当摄入富含蛋白质和钙的食物，维持骨骼和软骨健康。
运动爱好者
运动爱好者容易因过度运动导致关节损伤，预防重点是科学运动，避免受伤。建议运动前进行充分的热身，运动后进行拉伸；选择合适的运动装备，如跑步时穿减震效果好的鞋子；避免单一运动过度，注意运动多样化，比如每周安排2-3次跑步，搭配1-2次游泳和1次力量训练，均衡锻炼不同部位的肌肉和关节。
预防骨质增生的注意事项
最后需要提醒的是，骨质增生的预防是一个长期过程，需要坚持良好的生活习惯。如果出现关节疼痛、僵硬、活动受限等症状，应及时到正规医疗机构就诊，不要依赖偏方或保健品，以免延误病情。此外，保健品不能替代药品，具体是否适用需咨询医生。
