照镜子时发现嘴里长了圆形的溃疡？这很可能是复发性口腔溃疡的典型表现。约20%的人会出现周期性发作的情况，它的成因和以下五类现代生活因素密切相关。
免疫系统功能失衡
当免疫调节机制紊乱时，免疫细胞可能会攻击自身的黏膜组织。调节性T细胞功能异常会引发局部炎症，过度的免疫反应会损伤黏膜。这种免疫紊乱在作息不规律、累到透支的时候特别容易出现，临床观察发现，超过60%的患者在疲劳时溃疡会加重。
营养素摄入失衡
现在饮食结构变了，很多人关键营养素吃不够。维生素B族（尤其是B2、B12）、铁、锌这些微量元素能帮助黏膜细胞更新，缺了就会让黏膜的保护功能变弱。临床检测发现，长期吃外卖的人里，37%都缺维生素B12，不妨多吃点深绿色蔬菜和动物内脏来补充。
心理应激影响
长期压力大，会让下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，皮质醇水平忽高忽低，进而影响免疫系统的稳定。有数据显示，心理压力指数每涨1分，溃疡复发的概率就会高23%。建议试试正念冥想这类减压方法，每天做10分钟深呼吸，能帮助调节自主神经功能。
局部物理刺激
没矫正的牙齿畸形、尖锐的牙尖或者不合适的假牙，都可能反复磨伤黏膜。临床统计发现，78%的溃疡患者都有局部刺激的问题，最好每半年做一次口腔检查。选软毛牙刷，及时换掉用旧的牙具，能减少对黏膜的摩擦损伤。
遗传易感性
家族里多人患病的情况提示，复发性口腔溃疡可能和基因有关，有家族史的人患病风险会高2-3倍。不过遗传只是潜在的易患因素，到底会不会发病，还是要看环境因素。有家族史的人可以多注意调整生活方式，比如补充营养、管理压力，能降低发病的可能。
针对上面这些诱因，国际口腔黏膜病学会建议用综合方法预防：饮食上多吃深色蔬菜和动物内脏补充维生素；压力大的时候试试渐进式肌肉放松训练；口腔护理要定期检查牙齿，及时处理尖锐的牙尖或边缘。如果溃疡超过14天还没好，或者直径超过1厘米，一定要及时去看口腔黏膜专科。
要特别注意的是，口腔溃疡是多因素引起的，每个人的情况都不一样。建议大家记发作日记，用排除法找出自己的敏感因素。日常护理别过度清洁口腔，用盐水漱口时温度控制在37℃左右，这样能保持黏膜的正常功能。
