当门牙碰到冷热酸甜就觉得明显不舒服，咬硬东西时刺痛，这可能是牙齿在报警。和龋齿（虫牙）不一样，这种问题藏在牙根部，像被小刀削出的月牙缺口，是现代人常见的牙体问题——楔状缺损。
为什么会得楔状缺损？
1. 刷牙方式不对磨坏牙
很多人习惯“拉锯式”横向刷牙，这种方式会反复磨到牙颈部（牙齿和牙龈连接的地方）。牙颈部本来就是牙齿最脆弱的部位，长期这么刷，牙体组织会慢慢被磨掉，不少有楔状缺损的人都有这种错误习惯。
2. 酸性物质腐蚀牙
可乐、柑橘汁这类酸性饮料，pH值比牙釉质能承受的临界值还低，常喝会明显增加牙磨损风险；还有胃食管反流的人，胃酸反上来碰到牙齿，也会加重牙体损伤。
3. 咬硬物扯坏牙颈部
用牙咬坚果、螃蟹壳、开瓶盖这类硬物，牙颈部会承受额外压力。反复的不当咬合力会让牙颈部压力“扎堆”，加速缺口形成。
楔状缺损有什么症状？
▶ 初期：碰到酸甜短暂发酸
接触冷热酸甜食物时，会短暂觉得牙酸，但很快消失；牙釉质有点磨掉，但里面的牙本质露出来不到0.5毫米，这时候注意调理，症状能缓解。
▶ 中度：酸到持续疼
对温度刺激更敏感，比如喝冰水会一直酸甚至痛；牙本质露出来1-2毫米，疼痛程度明显上升。
▶ 严重：疼到睡不着
突然自己就疼起来，甚至晚上疼得睡不着，这可能是牙髓（牙神经）露出来了，容易引发炎症，得赶紧去医院，不然牙神经可能保不住。
怎么预防和治疗？
1. 日常防护：从刷牙和吃饭改起
- 改刷牙方式：用改良巴氏刷牙法——牙刷和牙龈呈45度角，小幅度轻轻震颤着刷，别“拉锯”。
- 选对工具：用软毛牙刷+含氟牙膏，电动牙刷选有压力感应的，避免用力过猛。
- 注意酸性食物：喝可乐、橙汁等酸性饮料时用吸管，减少牙齿接触面积；喝完别马上刷牙，等半小时再刷（酸腐蚀后牙体更脆弱，马上刷会加重磨损）。
2. 家庭护理：自己就能做的防护
- 缓解敏感：用含钾离子或氟化物的抗敏感牙膏，每天坚持刷，能减轻冷热酸甜的刺激感。
- 让牙变结实：配合使用促进牙体再矿化的专业护理产品（比如含氟漱口水），帮助修复牙釉质。
- 防夜磨牙：如果有晚上磨牙的习惯，找医生做个个性化咬合垫，睡觉戴上，避免磨坏牙齿。
3. 专业治疗：严重了要找医生
- 填充修复：缺损小的话，医生会用树脂材料把缺口补上，恢复牙齿的形状和功能。
- 贴面修复：前牙缺损比较大的话，可以做瓷贴面，既修复缺口又美观。
- 激光缓解敏感：如果牙本质敏感得厉害，医生可能会用激光治疗，减轻疼痛。
怎么监测有没有问题？
建议定期关注牙齿变化：
- 自我检查：每天用舌尖舔一舔门牙内侧，有没有凹陷或粗糙的地方；
- 记录敏感情况：碰到冷热后疼多久，如果从“短暂酸”变成“持续疼”，就要注意；
- 拍照片对比：定期拍门牙内侧的口内照片，观察缺口有没有变大。
牙齿不适是身体发出的健康信号，平时要注意刷牙方式和饮食习惯，用科学的防护措施维护牙体健康。如果出现持续性疼痛、夜间痛等症状，一定要及时去医院做专业评估，早干预才能避免不可逆的损伤。
