牙齿接触冷热酸甜时出现短暂尖锐疼痛，很可能是牙本质敏感症的典型表现，而这种症状常与牙颈部的楔状缺损（牙颈部出现三角形小凹陷）密切相关，它已成为影响现代人口腔健康的主要问题之一。
发病机制的三重作用因素
牙颈部本身结构薄弱，牙釉质（牙齿外层坚硬保护层）比牙冠部位薄30%-50%。若采用横向拉锯式刷牙，牙刷会在牙龈与牙齿交界部位产生垂直摩擦力，这种机械刺激会加速牙釉质磨损——研究显示，不当刷牙的摩擦力是纵向刷牙的3倍，长期作用会造成牙体硬组织持续损耗。
酸性物质侵蚀会带来双重损伤：当口腔pH值低于5.5时，牙釉质中的羟基磷灰石晶体会开始溶解（即牙釉质被酸“腐蚀”）。频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物，或存在胃食管反流等疾病，都会加重牙体组织的酸蚀破坏；临床发现，胃酸反流导致的酸蚀缺损会有特定形态特征。
牙龈退缩与牙体退化形成叠加效应：随着年龄增长，牙龈会逐渐萎缩、暴露牙根面，原本被牙龈覆盖的牙颈部成为受力焦点。这种生理性改变与不良刺激相互作用，最终形成典型的楔状缺损。
分阶治疗的临床干预方案
早期仅表现为短暂冷热刺激痛时，优先调整口腔护理方式——采用改良巴氏刷牙法，将牙刷与牙面呈45度角，以短幅震颤方式清洁牙龈沟。临床数据显示，规范刷牙可使牙龈刺激指数降低40%。
脱敏护理需阶梯式进行：含硝酸钾、氟化物等成分的抗敏感牙膏，能通过阻断神经传导或促进牙齿再矿化缓解敏感；专业治疗可采用“酸蚀-涂氟-封闭”三步法——先用酸蚀剂处理牙面，再局部涂氟化物凝胶，最后用树脂粘接剂封闭暴露的牙本质小管，该方案症状缓解率达85%。
若已形成明显缺损，树脂充填治疗可恢复牙体形态。新型生物活性玻璃填充材料不仅能修复缺损，还能持续释放钙磷离子促进牙本质再矿化；研究证实，这类材料可使继发龋发生率降低40%，同时改善敏感症状。
预防性护理的实施要点
日常护理遵循温度管理原则：刷牙水温建议保持37℃左右，避免冷热交替刺激；进食后等待30分钟再刷牙，利用唾液自然清洁和再矿化功能；咀嚼无糖口香糖可促进唾液分泌，使口腔酸碱值恢复平衡的时间缩短60%。
饮食管理需建立酸碱防护：喝酸性饮品用吸管减少牙面接触，餐后用淡盐水漱口中和酸性物质；含钙丰富的乳制品（如酸奶）能在牙面形成保护膜，建议摄入酸性食物后食用酸奶防护。
定期检查落实分级防控：普通人群每6个月做口腔检查，重点监测牙颈部敏感度变化；中老年牙龈萎缩人群每3个月接受专业涂氟护理，临床数据显示定期涂氟可使楔状缺损发生率降低50%。
若牙齿持续出现刺激性疼痛或冷水敏感，提示牙本质已明显暴露，此时避免自行处理，需及时到医院口腔科就诊。医生会通过探针检测、冷热测试等评估缺损程度，制定个性化方案。牙齿健康需要科学家庭护理与专业医疗干预共同保障。
