气道异物是生活中常见的紧急状况，小到孩子误吞玩具零件，大到成人吃饭呛到鱼刺，都可能堵塞气道引发危险。学会正确判断、急救和预防，能有效降低伤害风险。
先快速判断气道堵得严不严重
如果有人突然呛到或吞了小物件，先看三个关键点：能说话吗？能用力咳嗽吗？呼吸平稳吗？能说话说明气道还有缝隙（部分阻塞），能用力咳嗽说明身体能自己尝试排异物，呼吸平稳说明氧气还能正常进出。这时候别乱拍背，让他保持半趴的姿势，利用重力帮异物往下掉——盲目拍背可能把异物推得更深。
用对咳嗽方法，帮身体自己排异物
咳嗽是身体的“天然排异工具”，据统计约80%卡在浅表的异物能通过咳嗽排出来。教你一个“腹式三阶咳法”：先深深吸一口气到肚子里（感觉肚子鼓起来），用手指轻轻碰喉咙下面一点的位置找刺激点，然后分三次用力咳——第一次轻咳找感觉，第二次加重，第三次用最大力气咳。这样咳出来的气流速度是平时的3倍，对卡在喉咙下方的异物特别有效。
完全堵了？赶紧用海姆立克急救法
如果对方说不出话、咳不出来、呼吸急促（完全阻塞），要立刻用海姆立克法：
- 站在他身后，双臂抱住腰；
- 一只手握拳，虎口对准肚脐上方两指、胸口下方的位置（胃的上方）；
- 另一只手包住拳头，快速往内、往上推（约45度角）。
操作要点：力度要适中（能感觉到对方大腿内侧动脉跳动就行），每分钟推100-120次。如果是特别胖的人或孕妇，别按肚子——改按胸口中间往下三分之一的位置（胸骨中下1/3处），双手交叠垂直往下压，深度5-6厘米。
特殊人群（宝宝、孕妇）的急救要调整
婴幼儿：把宝宝脸朝下放在前臂上，用手掌根拍后背中间（肩胛骨位置）5下；然后翻过来脸朝上，用中指按胸口下方一点的位置（胸骨下段），重复直到异物排出。
孕妇/肥胖者：选择胸部按压替代腹部冲击，按压位置在胸口中间往下三分之一处，动作同上。
异物排出来了？还要观察这些“迟发信号”
就算异物排出来，也要警惕后续症状：如果持续胸痛、咳血、测血氧仪数值低，可能是气管黏膜被划伤，甚至胸腔里进气（纵隔气肿）；约15%的人会暂时对刺激更敏感（比如冷空气、油烟），要尽量避开；如果单侧胸痛、呼吸时声音变弱，赶紧去做胸部CT或X光——可能是气胸。
卡得深？得找医生用内镜取
如果异物卡在喉咙下方或支气管里，得让专科医生用内镜取。现在的镜子很细（比如3.8mm超细纤维镜），喷点麻药就能做，不用开刀。术后可能会喉咙肿（喉头水肿），一般24小时内会消；饮食要从温凉流质（比如米汤）慢慢过渡到软食，别吃太热的——避免刺激喉咙血管扩张。
预防才是最关键：做好这三层防护
- 吃饭时“三不”：别说话笑、别跑、别仰着头，避免食物呛进气管；
- 环境防护：用防呛奶瓶、把食物切小（比如坚果碎、水果丁），选玩具时避开直径小于4厘米的（防止吞下去）；
- 学急救，备工具：定期参加急救培训，家里可以买急救模拟人练习；如果是老人或吞咽不好的人，建议做个吞咽的X光检查，必要时把食物弄稠一点（比如用增稠剂）——据研究，系统的吞咽训练能降低60%的误吸风险。
气道异物虽危险，但只要掌握“判断-急救-预防”的关键步骤，就能有效应对。平时多学急救知识，遇到情况不慌，及时处理或送医，才能真正保护自己和家人的安全。
