牙痛是很多人都遇到过的麻烦事，大多和龋齿、牙髓炎有关。如果疼起来是持续的钝痛，或者喝冷热水、吃冷热食物时疼得更厉害，甚至连带着头痛，得小心是牙齿本身的炎症问题。应对牙痛要讲究“阶梯式处理”——先做好家庭护理，再根据情况用药物，关键是别漏掉专业治疗。
药物干预的规范应用
口腔细菌感染引发的炎症，用抗生素得特别谨慎。像针对常见口腔细菌的阿莫西林、覆盖厌氧菌的甲硝唑，都是处方药，一定要让口腔科医生判断后才能用，别自己随便买。布洛芬这类止痛药能暂时缓解疼痛，但胃不好的人得注意，而且连续吃别超过3天。
家庭应急处理操作标准
急性牙疼发作时，可以分步骤处理：首先用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）反复漱口，把牙缝里的食物残渣冲干净；然后用冰袋敷疼的那侧脸，每次15分钟，隔1小时可以再敷，但别直接把冰贴在牙龈上——这样会加重局部血管收缩，影响组织供氧，反而不好。
专业诊疗指征判断
要是出现以下情况，得赶紧去看牙医：疼痛持续48小时以上没缓解；脸肿了或者张不开嘴；牙齿被碰到（比如叩击）时疼得更厉害。到了医院，牙医会用探针检查牙龈下的牙周袋深度，用冷热刺激测试牙髓有没有活力，必要时拍牙片看看牙根有没有吸收问题。
系统性预防措施
日常护牙要做好“三级防护”：基础层是每天早晚用巴氏刷牙法刷牙，再用牙线清洁牙缝；中间层是每3-6个月去做一次专业洗牙；高危人群（比如容易长龋齿的人）建议每年做2次龋齿风险评估。饮食上要注意酸碱平衡，吃了酸性食物（比如橘子、醋、碳酸饮料）后，等30分钟再刷牙，避免酸性物质腐蚀牙釉质，此时刷牙会加重磨损。
认知误区辨析
- 自行吃抗生素风险大：随便吃抗生素可能掩盖感染症状，还会让细菌产生耐药性，以后真需要时药效就弱了。
- 冷敷别过度：一次冷敷超过20分钟，可能会损伤局部组织。
- 别只靠止痛药：单纯用止痛药缓解疼痛，却不管根本原因，会延误治疗，比如牙髓炎拖久了可能要根管治疗甚至拔牙。
- 牙痛要和心源性疼痛区分：右边后牙持续钝痛，得小心是不是心脏问题，要及时找医生鉴别。
规范的处理流程应该是：先清洁口腔→用冷敷缓解→评估症状轻重→必要时用药物控制→赶紧预约牙医。特别提醒：糖尿病患者、孕妇等特殊人群，出现牙痛要在24小时内尽早就医。定期做牙科检查能让龋齿检出率提升60%，建议把专业牙科检查纳入年度健康体检项目。
