很多人在秋冬季节摸手脚冰凉，偶尔量体温发现只有35℃，往往觉得是“体寒”或体温计不准，直接忽略。但根据临床诊疗共识，正常成年人腋下体温通常维持在36-37℃之间，35℃已低于正常范围下限，属于体温偏低状态，背后可能藏着生理或病理信号，需要针对性关注。
体温35℃的常见原因：生理与病理要分清
体温是身体产热和散热平衡的结果，当产热减少或散热过多时，就可能出现体温35℃的情况，具体可分为生理性和病理性两类。 生理性因素多与外界环境或生活习惯相关：比如长期处于0-10℃的寒冷环境，或长期待在空调温度过低的室内（如低于18℃）且未做好保暖，身体热量会快速散失导致体温下降；长期久坐不动、每周运动量不足3次的人群，肌肉活动产热少，基础代谢率偏低，也容易持续体温35℃；还有部分人群天生基础体温比平均值低0.5-1℃，没有乏力、怕冷等不适症状，属于正常生理变异，无需过度担心。 病理性因素则需要警惕，其中最常见的是内分泌系统疾病——甲状腺功能减退症（简称甲减）。甲状腺激素是调节代谢的关键激素，当甲状腺功能异常导致激素分泌不足时，基础代谢率会显著下降，身体产热能力减弱，除了体温偏低，还可能伴随乏力、怕冷、体重莫名增加、便秘、皮肤干燥等症状；此外，严重营养不良（如长期缺乏碳水化合物、蛋白质）会导致身体没有足够能量产热，也会出现体温偏低；少数情况下，神经系统疾病影响体温调节中枢，或严重感染、休克等危急状态，也可能导致体温快速下降，但这类情况通常伴随意识模糊、血压下降等严重症状，需要立即就医。
体温35℃的科学处理：从应急到长期调理
发现体温35℃后，不要盲目“补气血”或用偏方，应按照以下步骤科学处理： 第一步：应急保暖，快速提升体温。如果在寒冷环境中发现体温偏低，首先要脱离寒冷环境进入温暖室内；然后添加防风保暖衣物，重点保护头部、颈部、手脚等易散热部位，也可以用温度控制在50-60℃的热水袋（避免烫伤）敷在腋下、腹股沟等大血管丰富的部位；同时喝一杯温热的白开水或淡盐水，补充水分的同时帮助升温，但要避免喝含糖量过高的饮料或过烫的水，以免刺激肠胃。 第二步：观察症状，及时排查疾病。如果体温35℃持续超过3天，或伴随乏力、怕冷、体重变化、便秘等不适症状，建议到正规医疗机构检查，重点排查甲状腺功能（如甲状腺激素水平检测）排除甲减等内分泌疾病；若近期有节食减肥情况，还可以检查血常规、血清蛋白等指标判断是否存在营养不良；若近期有感冒、感染等情况，也需告知医生排除严重感染导致的体温异常。 第三步：针对病因治疗，严格遵循医嘱。如果确诊为甲减，需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗，不可自行购买药物、调整剂量或停药，因为甲状腺激素剂量需要根据个体情况精准调整，过量或不足都会影响健康；如果是营养不良导致的体温偏低，需要在医生或营养师指导下调整饮食结构，保证每天摄入足够能量和营养素，比如增加主食、优质蛋白质（鸡蛋、牛奶、瘦肉）的摄入，避免过度节食。 第四步：长期调理，改善基础代谢。对于生理性体温偏低或甲减恢复期的人群，需要长期调整生活方式：每天保持30分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、瑜伽等，运动强度以心率达到最大心率的60%-70%（最大心率≈220-年龄）或微微出汗为宜，避免过度运动导致疲劳；保持规律作息，避免熬夜，因为睡眠不足会影响内分泌系统进一步降低代谢率；饮食上要均衡营养，避免长期吃生冷食物，适当增加温热性质的食物（如姜、葱、羊肉等），但要结合自身体质，比如阴虚火旺（常表现为口干、咽痛、手足心热）的人群不宜过多食用，以免加重上火症状。
容易踩坑的误区：低体温≠低烧，别搞错方向
很多人会把体温35℃当成“低烧”盲目用退烧药，这是非常危险的误区。低烧是指体温轻度升高（37.3-38℃），多由细菌、病毒感染等引起，处理重点是针对病因治疗和物理降温；而体温35℃是体温偏低，处理重点是保暖和提升代谢，如果错误使用退烧药，会进一步抑制体温调节中枢，导致体温更低，甚至引发低体温症。 此外，还有人认为“体温低就是免疫力差”，这也不准确。生理性体温偏低的人群免疫力不一定差，而病理性体温偏低（如甲减）确实可能因为代谢率低影响免疫功能，但两者没有直接因果关系，不能仅凭体温判断免疫力强弱。
特殊人群护理：孕妇、老人要特别注意
孕妇和老年人是体温偏低的高危人群，需要更细致的护理：孕妇在孕期代谢率会变化，且对寒冷敏感度增加，冬季要注意室内温度保持在18-22℃，避免长时间待在空调房或寒冷户外，穿宽松保暖衣物，避免使用电热毯（可能影响胎儿）；老年人基础代谢率随年龄增长下降，皮肤血管弹性减弱散热更快，冬季要注意每天监测体温，外出时戴帽子、围巾、手套，室内可以用加湿器保持空气湿润，避免干燥导致皮肤散热加快；慢性病患者（如糖尿病、心血管疾病患者）出现体温35℃时要及时就医，因为这类人群对体温变化的耐受性更差，容易引发并发症。 需要强调的是，所有干预措施（如运动、饮食调整）都要根据个人情况进行，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）在调整生活方式前最好咨询医生意见；涉及药物治疗时，必须严格遵循医嘱，不可自行判断。
