生活里常能碰到这种情况——撞了桌角揉两下就完事。但其实，看似不起眼的头部撞击，可能藏着不小的风险：全球每年有大量人因为头部外伤出现认知功能障碍（比如记忆力下降、反应变慢）。所以，了解头部撞击的潜在危险，学会科学应对特别重要。
头皮损伤的警示作用
头皮上血管很多，撞了后容易肿起血肿。尤其是孩子，一旦撞出头皮血肿得特别当心——这可能暗示颅骨有骨折风险。正确处理方法要记好：用弹性绷带轻轻裹住肿的地方加压止血，别直接按肿起来的部位；刚撞的1-2天可以冷敷（用毛巾裹着冰袋，别直接贴皮肤），但每次别超过20分钟，免得冻伤。如果撞了前额后，眼眶周围青了像“熊猫眼”，这不是普通淤青，很可能是颅底骨折的信号，得赶紧去医院。
脑震荡的常见表现
脑震荡是最常见的闭合性颅脑损伤，但现在对它的判断和以前不一样了——不一定会昏迷，反而更常见的是持续头痛、注意力不集中、怕光怕声音这些“不典型症状”。还有些人，撞后几小时才会出现呕吐、意识模糊（比如分不清自己在哪）的延迟反应。所以撞后6小时是关键观察期，得盯着有没有认知变化：比如记不住刚发生的事、反应比平时慢，一旦出现就得重视。
颅内损伤的“隐藏风险”
颅内受伤的可怕之处在于“不立刻发作”。比如有些硬膜外血肿的人，刚撞完意识还挺清楚，甚至能正常说话，但几小时后会突然剧烈头痛、呕吐、昏迷——这就是典型的“中间清醒期”，是颅内压升高的信号，得立刻送急诊。还有老人要特别注意：因为脑萎缩，血管变脆，就算轻轻撞一下（比如碰门框），也可能隔几个小时甚至几天才出现颅内出血，所以老人撞头后哪怕没症状，也得多观察。
现场急救要这么做
撞头后的初步处理得守规则：
- 姿势对：保持半坐半躺（大概45度角），能减少脑部血流波动，缓解头痛；
- 冷敷对：肿的地方用裹着毛巾的冰袋敷，避开眼睛、耳朵，别揉别按；
- 盯着看：要观察瞳孔（有没有一边大一边小）、说话（能不能说清楚）、手脚（有没有抬不起来）——这些都是神经功能的信号；
- 别乱做：绝对别揉肿的部位（会加重出血），别给昏迷的人喂水喂饭（容易呛到），别强行叫醒他（可能加重损伤）。
什么时候要做CT？
颅脑CT是查颅内伤的“金标准”，但不是随便做，得看情况：
- 一直头痛没缓解的，伤后2小时内做；
- 孩子撞后吐了2次以上（比如刚吃完就全吐出来），1小时内就得做；
- 老人出现“定向力障碍”（比如问他“今天几号”答不上来），6小时内做；
- 撞后看到“闪光”“黑点”这类幻觉，立刻去急诊做CT。
康复要慢慢来
神经功能恢复得循序渐进，急不得：
- 急性阶段（0-48小时）：完全别碰手机、电脑，环境要安静（别开大声电视），让大脑休息；
- 恢复阶段（3-7天）：每天慢慢加一点“动脑活动”，比如看10分钟书、跟家人聊会儿天，每次加10分钟，别累着；
- 回归阶段（1-2周）：可以试试慢走、打太极这类轻体力活动，但别跑跳、举重物；
- 最后一步：得做专业的认知测试（比如医生用量表评估记忆力、反应力），确认恢复好了才能正常上学/上班。
还有一类人要特别注意：吃抗凝药（比如预防血栓的药）的人，就算轻轻撞了头，也得留院观察24小时——临床数据显示，他们迟发性颅内出血的风险比普通人高很多。
头部撞击不是小事，可能从头皮红肿到颅内出血，覆盖“轻到重”的一系列问题。不管是大人还是孩子，只要撞后出现这些情况：意识不清（哪怕就几分钟）、反复呕吐（≥2次）、说话含糊、手脚无力、“熊猫眼”，都得在2小时内去医院做神经影像学检查。说到底，先搞懂头部外伤的风险，再按规范步骤处理，才能把伤害降到最低——毕竟，大脑的“安全”，容不得半点侥幸。
