关节炎不是“单一疼”，而是三类“关节元凶”在搞事
很多人说“老了关节就疼”，但关节炎其实是一类让关节“疼、僵、动不了”的疾病，常见的有三个“元凶”——骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎，它们用不同方式“攻击”关节，我们得先认清它们，再对症应对。
骨关节炎：关节“用久了磨坏了”，最常见的“老化型”
就像鞋底穿久了会变薄，关节里的“软骨垫”（关节软骨）用几十年也会慢慢磨损——原本光滑的软骨面变得坑坑洼洼，甚至磨到骨头碰骨头。60岁以上的人里，超一半都有不同程度的骨关节炎，尤其是膝盖、髋关节这些天天扛着身体重量的关节。
典型表现是“晨僵”（早上起来关节像生锈的门轴，得活动几分钟才舒服）、走路时“咯得疼”（像关节里藏了小沙子），拍X光会发现关节间隙变窄、长“骨刺”（骨质增生）。
类风湿关节炎：免疫系统“认错人”，自己人打自己人
这是一种“自身免疫病”——免疫系统本来该打病毒细菌，结果“眼瞎”了，开始攻击关节里的滑膜（关节内层的“保护膜”）。滑膜被攻击后会肿起来，慢慢破坏软骨和骨头，最后让关节变形。
最典型的是“晨僵超1小时”（早上手指、手腕僵得没法握拳，得活动1小时以上才能伸直），严重时手指会弯成“天鹅颈”那样的畸形。女人得这种病的概率是男人的3倍，可能和激素波动有关，抽血能查到类风湿因子、抗CCP抗体异常。
感染性关节炎：细菌“闯”进关节，像在里面“放了把火”
细菌或病毒“钻”进关节腔里，直接引发急性炎症——关节突然变得又红又肿又烫，碰都不能碰，还会发烧（温度可能飙到38℃以上）。最常见的“凶手”是金黄色葡萄球菌、链球菌，糖尿病患者、免疫力弱的人（比如长期吃激素的）要特别小心。
医生会抽关节里的液体检查，如果查到脓细胞或病原体，得赶紧用抗生素，有时候还得用盐水冲洗关节腔，把细菌“冲出去”。
科学应对：先“查清楚”，再“对号入座”治
面对关节疼，第一步得找医生“辨明元凶”——用关节超声、核磁、抽血综合判断是哪种类型。治疗得“对症下药”：
- 骨关节炎：做理疗（比如热敷、电疗）、练康复运动（比如直腿抬高），帮关节恢复功能；
- 类风湿关节炎：得调免疫系统（比如用免疫抑制剂），延缓关节破坏；
- 感染性关节炎：精准用抗生素，控制感染。
所有治疗都得听专科医生的，别自己瞎试偏方！
日常护关节：记住“三防”，比吃药还管用
保护关节就像保养汽车，得“细水长流”：
- 防过度用：少爬楼梯、少提重物、别长时间蹲或跪（比如擦地板），别让关节“加班”；
- 防受凉：冬天戴护膝，夏天别让空调直吹关节（比如穿长裤护膝盖）；
- 防胖：体重每多1斤，膝盖就要多扛4斤的压力！瘦下来能大大减轻关节负担。
另外，选对运动很重要：游泳、骑自行车是“关节友好型”运动（不会给关节加重量）；吃点深海鱼（比如三文鱼、鳕鱼），里面的Omega-3脂肪酸能帮着消炎症；睡觉别蜷着腿，让关节保持“中立位”（比如膝盖微屈），用护膝能撑着关节，但别总戴（不然关节会“变懒”）。
就医时机：出现这3种情况，赶紧去医院！
别等关节疼得走不了路才去！如果有以下情况，立刻找风湿免疫科（他们最懂关节的“脾气”）：
- 关节红、肿、热、痛超过2周；
- 早上起来关节僵超过30分钟；
- 还伴着发烧、浑身没劲、体重下降。
尤其是类风湿关节炎，有3-6个月的“黄金治疗窗”——早治能把关节变形的速度慢下来，别自己长期吃止痛药（会掩盖病情，耽误治疗）。
关节炎不是“不治之症”，但得“长期管”——就像养植物，得天天浇水、定期施肥。定期找医生随访，日常好好护着关节，大部分人都能正常上班、买菜、带孙子。记住：关节健康是“日常攒出来的”，早重视、早发现、早治疗，才能不让关节问题毁了好日子！
