感染是日常生活中常见的健康问题，若不及时管理可能累及心脏等重要器官，做好“排查-治疗-支持-预防”四步管理，能有效降低风险。
第一步：感染排查——分层次找原因
如果体温超过37.5℃，先通过三步查清楚感染源头：
- 基础检查：先做血常规和尿常规。血常规看白细胞、中性粒细胞有没有升高，能提示是否存在细菌感染；尿常规要留意“白细胞酯酶”指标，帮着发现尿路感染等问题，这两项是早期定位感染灶的关键。
- 影像学检查：拍胸部X线能观察肺部有没有渗出性病变（比如肺炎）；心脏超声可以评估心脏射血功能（EF值）和结构有没有变化（比如心腔扩大）。
- 进阶检查：如果发热持续不退，要查C反应蛋白、降钙素原等炎症指标；还可能根据症状做尿培养、血培养，明确具体致病菌。
第二步：抗感染治疗——按科学方法来
明确细菌感染后，治疗要遵循以下规范：
- 初始用药：刚开始没查到具体病菌时，医生会用覆盖常见细菌的“广谱抗菌药”，比如第三代头孢能应对大多数革兰氏阳性和阴性菌。
- 调整用药：等病原学结果出来后，再根据药敏试验换用针对性药物，治疗时间要看感染控制情况灵活调整。
- 联合用药：如果是重症感染或混合感染（比如同时有两种病菌），可能会联合用青霉素类和喹诺酮类药物，但要密切关注药物相互作用。
第三步：保护心脏——多方面支持
感染期间要特别注意保护心脏功能：
- 监测 vital signs：用持续心电监护观察心率、血压变化，保持收缩压在90-110mmHg之间；如果心脏泵血不好，必要时用药物改善心输出量。
- 控制液体平衡：用利尿剂消水肿，同时监测电解质水平（比如钾），避免低钾血症；每天尿量保持在1000-1500ml（约2-3瓶矿泉水的量）比较合适。
- 保证氧气供应：如果血氧饱和度低于95%，根据耐受情况用鼻导管或面罩吸氧；重症患者要在医院接受无创通气支持。
要警惕：这些情况赶紧就医
出现以下症状说明情况危急，立即找医生：
- 发热超过72小时，且体温持续上升；
- 呼吸困难加重，比如晚上躺着喘不上气，需坐起来才能缓解；
- 每天尿量持续低于400ml（约半瓶矿泉水），提示肾功能可能受损；
- 收缩压降到90mmHg以下，同时手脚冰凉、出冷汗。
最后：预防感染——从日常做起
做好这几点，帮你挡住感染：
- 每年接种流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗，降低呼吸道感染风险；
- 家里每天通风2-3次，每次30分钟左右，保持空气新鲜；
- 注意口腔卫生，定期用抗菌漱口水，减少口腔细菌滋生；
- 留置导尿的患者，医护操作要严格无菌，避免尿路感染；
- 腹泻时及时喝电解质溶液，补充丢失的水分和电解质，避免脱水。
感染并不可怕，关键是早排查、规范治、护心脏、勤预防。记住这些要点，出现危险信号别犹豫，赶紧就医，就能把感染的影响降到最低，守住健康。
