咬苹果时突然牙齿发酸软，或者刷牙时牙龈有点渗血——这些平时没在意的小状况，说不定是牙周炎在“报警”。牙周炎是影响全球一半成年人的慢性炎症，它对牙根的伤害藏得深、发展慢——一开始可能就有点不舒服，慢慢拖下去可能会让牙根断裂，后果挺严重的。
牙根损伤机制：从牙槽骨吸收谈起
牙根像树扎根在土里一样，埋在牙槽骨里，牙槽骨就是牙齿的“地基”。当牙龈下面堆了牙菌斑，这些细菌团的代谢废物会慢慢腐蚀牙周韧带和牙槽骨。这就像慢慢挖空牙根周围的“地基”，牙槽骨越来越少，原本被包着的牙根就露出来了。医生观察发现，当牙槽骨被吸收掉牙齿长度的三分之一时，牙齿可能就会松动。
研究还发现，牙周炎患者的牙根吸收得比健康人快很多。炎症产生的物质不仅让牙本质变脆、容易折，还打乱了牙周组织自我修复的平衡。两种情况加起来，就算正常吃饭咬东西，牙根也容易出现小裂纹，严重的话可能得拔牙。
早期识别：多维度自查方法
牙周炎发展的时候往往没什么明显感觉，大概40%的人第一次去看医生时，牙槽骨已经中度吸收了。教大家几个自查方法：
- 看：看看牙龈边缘是不是暗红色，牙缝间有没有出现三角形的空隙（这是牙龈乳头萎缩了）；
- 碰：用舌尖轻轻碰牙齿，有没有晃动感；刷牙时牙刷是不是容易卡进牙龈沟里；
- 闻：早上起来嘴里有没有一直散不去的味道，普通漱口也消不掉；
- 用：咬硬东西的时候牙会不会敏感，吃饭嚼东西的效率是不是明显变低了。
如果发现牙龈明显缩回去，或者牙齿松动超过正常范围（正常牙齿松动度不到0.25毫米），一定要及时去看牙医。
综合治疗：多维度干预策略
对付牙周炎得用系统的治疗方法：
- 基础治疗：定期做超声波洗牙（建议每6到12个月一次），再用根面平整技术把牙龈下的菌斑清干净；
- 局部用药：局部用含氯己定的抗菌产品，它能慢慢释放药效，保持牙周袋里的有效浓度；
- 改习惯：用正确的改良巴氏刷牙法，再用牙线、牙间隙刷这些工具把牙缝里的菌斑清干净；
- 补营养：适当补点维生素C和钙D，具体怎么补要听医生的。
临床指南建议分阶段治：轻度的以基础治疗为主，中重度的可能要加辅助治疗。治疗得根据每个人的情况量身订做。
日常防护：构建口腔健康屏障
日常防护要抓住三个重点：
- 管嘴：少吃精制糖（比如蛋糕、奶茶里的糖），多吃含多酚的食物（比如茶叶、葡萄、蓝莓），多酚的抗氧化作用能调节炎症反应；
- 改习惯：别只用一边牙吃饭，选刷毛直径不超过0.15毫米的牙刷，刷牙力度要轻（不要太用力）；
- 辅助护理：可以试试用生理盐水漱口，或者用含天然成分的口腔护理产品。
特殊人群要更注意：糖尿病患者得严格控血糖，孕妇要多做口腔检查。如果牙敏感，可以用专业的脱敏产品，原理是堵住牙本质小管。
重点人群：针对性防护措施
重点人群要针对性防护：小朋友要注意乳牙替换的情况，上学的孩子定期做口腔检查；戴牙套的人要用专用的清洁工具（比如正畸牙刷、牙线穿引器）；老人要小心假牙压迫导致的继发性牙周炎。不同治疗阶段要配合对应的口腔护理方法。
牙周炎是慢慢发展的慢性病，得一直防护才能保住牙周健康。养成科学的口腔护理习惯，再配合医生的专业治疗，就能稳住牙周组织，让牙齿长期能用。
