很多人可能都有过这样的经历：咽口水、嚼东西或者大声说话时，耳朵突然传来一阵刺痛，有时候甚至连打哈欠、咳嗽都会牵扯着疼——别不当回事，这很可能是外耳道炎发出的“警报”。外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症，当我们做这些动作时，耳部周围的肌肉会跟着收缩活动，刚好刺激到发炎的部位，疼痛就随之而来了。它不是什么“疑难杂症”，但如果处理不当，可能会让疼痛加剧，甚至引发更严重的问题。
为啥外耳道会“发炎”？这些日常细节是“导火索”
外耳道炎的发生，往往和我们的一些日常习惯或身体状态有关，常见的“导火索”主要有三类。第一类是外耳道皮肤受损后被细菌感染——这是临床中最常见的原因，比如很多人习惯用棉签、挖耳勺甚至指甲掏耳朵，稍不注意就会刮伤耳道娇嫩的皮肤，原本保护耳道的屏障破了，细菌就容易趁虚而入引发感染。第二类是外耳道积水，比如游泳、洗澡时水进入耳道，没有及时擦干，潮湿的环境会让细菌大量繁殖，就像给细菌“搭了个温床”，炎症自然容易找上门。第三类是全身性疾病导致局部抵抗力降低，比如糖尿病、贫血、营养不良的人，身体的免疫防线变弱，外耳道也更容易受到细菌的侵袭，哪怕只是轻微的刺激，也可能引发炎症。
外耳道炎的“信号”不止疼，这些表现要警惕
除了咽口水、吃东西时的刺痛，外耳道炎还会发出其他“警报”，帮我们识别它的存在。首先是耳内的灼热感，就像有个小热水袋贴在耳道里，这种感觉通常在炎症初期就会出现。接着是瘙痒，很多人会忍不住想掏耳朵，但越掏可能越严重——因为掏耳朵的动作会再次损伤发炎的皮肤，让细菌扩散得更快。如果炎症没有及时控制，耳道还会流出分泌物，早期可能是淡黄色的稀薄液体，后来会变成黏稠的脓性分泌物，这些分泌物可能会堵塞耳道，导致暂时的听力下降。若炎症未及时控制或感染扩散，可能出现耳周淋巴结肿大、发热等全身症状，这时候就更不能拖延了。
科学处理外耳道炎，别乱掏别瞎用药
发现外耳道炎的症状后，最关键的第一步是及时去正规医院耳鼻喉科就诊，让医生明确诊断——毕竟耳朵疼的原因不止外耳道炎，中耳炎、耳道异物、耳神经痛等也可能引起类似症状，误诊误治会耽误病情。医生会通过耳镜检查观察耳道的情况，判断炎症的严重程度，然后给出针对性的治疗方案，常见的包括这几方面： 一是局部用药，比如抗生素滴耳液，像氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等，这些药物能直接作用于发炎的耳道皮肤，抑制细菌生长，缓解炎症。使用滴耳液时，要按照医生的指导调整姿势，比如侧躺让发炎的耳朵朝上，滴完后保持姿势几分钟，让药物充分接触耳道皮肤，不能滴完就马上站起来。二是如果炎症比较严重，或者已经出现了全身症状（比如发热、淋巴结肿大），可能需要配合口服抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛等，但所有用药都必须严格遵医嘱，包括用药的剂量、频率和疗程，不能自己觉得症状缓解了就擅自停药，也不能随便买滴耳液用——不同的细菌对药物的敏感性不同，用错了不仅没用，还可能产生耐药性。 除了用药，保持外耳道清洁干燥是恢复的“基础课”。洗澡、洗头时可以用防水耳罩或干净的棉球堵住外耳道口，避免水进入耳道；不要用任何工具掏耳朵，哪怕觉得痒也不行，实在忍不住可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道口，但千万别伸进耳道深处；如果耳道有分泌物，医生会用专业的工具清理，自己别乱擦，以免把分泌物推得更深，或者损伤皮肤。
这些误区要避开，别让耳朵“雪上加霜”
很多人遇到耳朵疼会凭经验处理，结果反而加重了炎症，这些误区一定要避开。第一个误区是“自己买滴耳液用”——不同原因引起的耳朵疼，用药完全不同，比如中耳炎需要的滴耳液和外耳道炎可能不一样，如果用错了不仅没用，还可能刺激耳道皮肤，加重炎症。第二个误区是“耳朵进水后用力掏”——用力掏耳朵会损伤皮肤，正确的做法是用干净的毛巾轻轻吸干外耳道口的水，或者把头偏向进水的一侧，让水自然流出，也可以用吹风机调到低温档，对着外耳道口轻轻吹几秒，帮助水分蒸发，但要注意距离，别烫伤耳道。第三个误区是“炎症不严重就不用治”——轻微的外耳道炎如果能及时保持干燥，可能会慢慢恢复，但大部分情况下还是需要药物治疗，尤其是已经出现分泌物或疼痛明显时，拖延可能会导致炎症扩散，引起中耳炎、乳突炎等更严重的并发症，甚至影响听力。第四个误区是“症状消失就停药”——很多人觉得不疼了就不用吃药或滴药了，但这时候细菌可能还没完全被消灭，擅自停药容易导致炎症复发，一定要按照医生的要求用完整个疗程。
特殊人群护理：这些细节要注意
对于一些特殊人群，外耳道炎的护理需要更谨慎，避免出现意外。比如婴幼儿，他们的耳道更窄更娇嫩，掏耳朵时更容易受伤，家长要避免给孩子掏耳朵，如果孩子出现抓耳朵、哭闹、耳朵流脓等情况，要及时带孩子就医，别自己给孩子滴药——婴幼儿的用药剂量和成人不同，随便用药可能会损伤听力。再比如糖尿病患者，他们的身体抵抗力弱，外耳道炎的恢复会更慢，而且更容易反复，所以要更注意保持耳道干燥，控制好血糖，遵医嘱坚持治疗，不要因为症状缓解就放松警惕。还有孕妇，怀孕期间用药要特别小心，必须在医生指导下选择对胎儿安全的药物，不能自己随便买滴耳液或口服药，以免影响胎儿的健康。
其实外耳道炎是可以预防的，日常注意这几点就能降低风险。第一，尽量不要掏耳朵，耳道有自洁功能，耳屎会自己慢慢排出来，它不仅能保护耳道皮肤，还能阻挡灰尘和细菌；如果实在觉得耳屎太多，堵塞了耳道，影响听力，可以去医院让医生用专业工具清理，别自己动手。第二，游泳、洗澡后及时擦干外耳道口的水，保持耳道干燥，如果是经常游泳的人，可以在游泳前用耳塞堵住耳朵，减少水进入耳道的机会。第三，积极治疗全身性疾病，比如控制好糖尿病的血糖，改善贫血的情况，让身体的抵抗力保持在良好状态，这样外耳道就不容易“闹脾气”了。
总之，咽口水、吃东西时耳朵疼不是小问题，别不当回事也别乱处理。及时就医、遵医嘱治疗、做好日常护理，大部分外耳道炎都能在1-2周内恢复，让耳朵回到“舒服的状态”。记住，耳朵是我们重要的感官器官，一定要好好保护它。
