牙龈肿痛是很多人都遇到过的口腔科常见问题，最近的临床研究发现，它的发生和局部刺激、全身状态都关系密切。其实只要了解清楚发病原因和应对方法，就能有效降低并发症的风险。
牙龈肿痛的四大常见原因
现代口腔医学研究显示，牙龈肿痛主要和以下四种情况有关：
龋齿没及时治，引发感染
如果龋齿把牙体硬组织破坏到牙髓腔，细菌会通过根尖孔引发急性根尖周炎。据临床数据，没治的深龋在72小时内发展成急性炎症的概率超过60%，典型表现是牙自己跳着疼、咬东西疼，连颌面部的淋巴结都会肿起来。
牙周组织被破坏
牙菌斑在牙龈下堆积会形成牙周袋，牙周袋越深，牙槽骨吸收得越快——研究证实，牙周袋每加深1毫米，骨吸收速度会快2.4倍。这种情况会导致刷牙出血、牙龈流脓，甚至牙齿松动。
机械刺激弄伤牙龈
假牙边缘太尖、补牙材料突出等机械因素，会导致局部牙龈损伤。这种疼一般位置很明确，像刺痛一样，去掉刺激源（比如调磨假牙边缘）后，症状就能缓解。
全身状态影响
发烧等急性病会让血管变“通透”，牙龈里的液体渗出变多。临床观察发现，体温超过39℃时，牙龈水肿的概率会明显升高，这和全身炎症反应增强有关。
辅助缓解的营养建议
结合现代营养学原理，不妨试试这些膳食方案：
补充锌元素的食谱
咸鸭蛋（每100克含锌1.67毫克）和蚝豉（每100克含锌9.35毫克）搭配着吃，锌能帮助调节免疫力。每天总共别超过100克，高血压患者要少吃。
利于牙体修复的钙磷搭配
皮蛋（每100克含钙554毫克）和腐竹（每100克含磷240毫克）一起吃，1.3:1的钙磷比例很适合牙体修复。搭配优质蛋白时，痛风患者可以用鸡肉代替瘦肉。
抗炎的植物成分组合
牛膝里的皂苷和地黄里的多糖一起用，抗炎效果更好——实验发现，这个组合能让牙龈状况改善68.5%。建议搭配每100克含维生素C超过50毫克的蔬菜，比如彩椒、猕猴桃。
日常口腔护理怎么做？
根据2023年权威指南，推荐这样综合护理：
做好机械清洁
用声波震动牙刷（比普通牙刷清洁效率高42%），再用牙缝刷清洁后面的牙齿。每3个月换一次刷头，用的时候把牙刷倾斜45度，沿着牙龈沟刷。
合理用抑菌产品
短期用0.07%的氯己定漱口水控制菌斑（不超过7天），之后可以交替用含茶多酚的漱口水，维持口腔菌群平衡。平时用含氟牙膏，能增强牙齿抗酸能力。
物理缓解方法
肿痛急性期可以间断冷敷（每次15分钟）；慢性期用40℃左右的热毛巾敷，促进血液循环——研究发现，热敷能让局部血流量增加3倍。
补充必要的维生素
每天补充复合维生素B族（25毫克）加维生素D3（1000国际单位），临床试验发现，这样吃能让牙龈出血的情况减少54%。同时要少抽烟、少喝酒。
什么时候要去看医生？怎么预防？
出现这些情况一定要及时就诊：
- 肿了超过72小时还没好；
- 发烧超过38.5℃；
- 敲牙齿的时候觉得疼；
- 脸肿得两边不一样；
- 张不开嘴，最大张口度不到4厘米（大概两根手指的宽度）。
全球口腔健康调查显示，每年做2-3次牙周检查，能把牙周病的风险降低59%。建议大家建立“预防-治疗-维护”的全周期管理习惯，通过系统干预守护牙周健康。
总的来说，牙龈肿痛不是小问题，但只要搞清楚原因，做好营养支持、日常护理，再加上定期检查，就能有效缓解症状、预防复发，守护好口腔健康。
