牙周病是常见的口腔问题，很多人觉得无非是牙龈肿、牙齿松，但它的危害远不止这些——最新研究发现，重度牙周病患者得口腔癌的风险比健康人高很多。这背后的关键原因，是慢性炎症长期“折腾”口腔组织：牙周袋里的有害细菌不断释放毒素，激活体内的炎症信号，让炎症因子越积越多，时间久了会让口腔细胞的基因发生变化，增加癌变的可能。
慢性炎症怎么悄悄“养”出癌？
慢性炎症不是“一过性”的小问题，它会从四个方面悄悄改变细胞状态：一是伤DNA——炎症细胞释放的活性氧会破坏细胞的DNA结构；二是让细胞“疯长”——一种叫COX-2的物质过多，会加快细胞分裂速度；三是给肿瘤“供粮”——VEGF因子变多，会催生新血管给潜在的肿瘤细胞送营养；四是帮肿瘤“躲猫猫”——PD-L1变多会抑制免疫细胞的活性，让坏细胞逃过监视。
这些症状是身体在发“警报”！
如果以下症状持续超过2周，千万别不当回事，可能是口腔癌的早期信号：口腔溃疡底部变硬、边缘隆起像菜花；舌背或脸颊内侧黏膜出现灰白色斑块，表面粗糙得像皱纸；吃饭时莫名疼痛或张不开嘴；脖子上的淋巴结无痛性肿大（直径超过1cm）；唾液带血或吞咽时有异物感。
三级预防，层层挡住癌变风险
要防口腔癌，关键是做好“三级预防”，从病因、早诊到康复，层层设防。
初级预防（防源头）——先把牙周病的“根”管住：用声波牙刷加牙缝刷，能去掉92%的牙菌斑（这是牙周病的“元凶”）；含0.12%氯己定的漱口水能抑制牙龈下的细菌再生；每天补100-200mg维生素C，帮口腔组织修复胶原蛋白，增强抵抗力。
二级预防（早发现）——定期检查比“等症状”更重要：每年做一次全口牙周探测，重点看探测深度超过4mm的位点（这是牙周病进展的信号）；用口腔内镜放大观察口腔黏膜的血管变化，能更早发现异常；查唾液里的p16基因甲基化，能提前1-1.5年预警口腔癌风险。
三级预防（康复期）——如果已经出现癌前病变或肿瘤，及时干预能降低危害：用CO₂激光微创消融癌前病变，治愈率可达85%；术后做高压氧舱治疗，促进组织修复；前3年每3个月复查颈部超声和肿瘤标志物，防复发。
这些“老观念”其实是错的！
生活中很多关于口腔健康的认知是误区，得用科学证据纠正：
| 传统认知 | 现代证据 |
|---|---|
| 牙龈出血是正常现象 | 出血说明毛细血管变脆弱，是牙周炎症的信号 |
| 洗牙导致牙缝变大 | 牙缝显出来是因为牙周萎缩，不是洗牙造成的 |
| 掉牙是老了必然的 | 85%的牙齿脱落能通过牙周治疗预防 |
| 口腔癌治愈率低 | 早期发现的话，5年生存率超过80% |
这样管口腔，才是真健康
想要远离牙周病和口腔癌，得建立“三维立体防护”体系，把家庭护理、专业维护和行为调整结合起来：
- 家庭护理：用改良巴氏刷牙法（刷到牙龈沟，力度适中），每天用牙线清洁牙齿邻面（别漏了牙缝里的菌斑）；
- 专业维护：每3-6个月做一次牙周基础治疗（比如洗牙），重度牙周病患者还要做龈下刮治（清理牙龈下的结石）；
- 行为调整：戒烟戒酒（烟酒是口腔癌的明确诱因），别嚼槟榔（物理摩擦加化学刺激，会直接损伤黏膜）。
有数据显示，规范做好三级预防，能让口腔癌发病率下降72%。建议40岁以上的人把口腔检查纳入年度体检，尤其是长期吸烟（超过20年）、每天饮酒超过25g乙醇（比如1两白酒）的高危人群，每半年就要做一次专业筛查。哪怕发现了口腔白斑这类癌前病变，只要早治疗，癌变风险能控制在5%以下。其实，口腔癌的预防没那么复杂——管好牙周病、定期查口腔、改掉坏习惯，就能把风险降到最低。
