致死性急性发热疾病（fAFI）是低资源地区婴儿死亡的重要诱因，但此类严重感染前的生物学预警信号尚未明确界定。赞比亚新研究发现，特定的鼻咽微生物组模式可能有助于预测哪些婴儿最易发展为致命性感染。
从出生开始追踪微生物组
在该纵向研究中，研究人员分析了赞比亚1至14周龄婴儿的鼻咽样本。研究对比了9名后续发展为fAFI的婴儿所采集的26份样本与10名健康对照组的69份样本。通过16S rRNA基因测序技术，团队考察了婴儿鼻咽微生物群随时间的演变规律，以及早期微生物失衡是否与严重疾病相关。
关键微生物流失与早期微生态失调
发展为致死性发热疾病的婴儿（fAFI+组）微生物多样性显著低于健康婴儿（fAFI−组）。其鼻咽微生物组中，多格氏菌（Dolosigranulum）、流感嗜血杆菌（Haemophilus）、链球菌（Streptococcus）和棒状杆菌（Corynebacterium）等有益菌水平降低，而潜在有害的铜绿假单胞菌（Pseudomonas）丰度增加。这种微生态失调现象在疾病发作前即已出现，表明其具有预测价值。
对婴儿健康与生存的影响
这些发现凸显早期鼻咽微生物组紊乱可能成为婴儿致命感染的生物标志物。识别微生物预警模式可帮助临床医生提前干预，尤其在传染病导致婴儿死亡率居高不下的低资源地区。
迈向精准儿科护理
通过将微生物组成与疾病风险关联，本研究为开发基于微生物组的筛查工具奠定基础。经进一步验证后，此类工具有望实现精准儿科干预，改善全球脆弱新生儿的早期诊断、治疗及生存结局。
参考文献
Odom AR等. 赞比亚出生队列中致死性急性发热疾病的鼻咽微生物风险标记物纵向分析. 感染病杂志. 2025;232(15): 779–89.
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