智齿冠周炎引起的面部肿胀是很常见的急性口腔问题，典型表现有牙龈红肿、张不开嘴、脸变肿。掌握正确的处理方法能有效缓解症状、预防并发症，下面从几个方面说说应对办法。
局部护理：先把牙龈缝里的脏东西清出来
智齿萌出时，牙龈瓣和牙齿之间会形成一个小缝隙，特别容易藏食物残渣和细菌。这时候可以用温生理盐水（温度和体温差不多，37℃左右）搭配过氧化氢溶液交替冲洗这个缝隙。要用钝头的冲洗器，压力别太大，避免弄伤牙龈——这样既能通过水流冲掉脏东西，又能借助过氧化氢分解细菌，减少局部的细菌数量。
药物治疗：别自己乱吃药，一定要听医生的
如果炎症明显（比如牙龈肿得厉害、疼得连饭都吃不下），一定要找医生开药。因为智齿冠周炎大多是需氧菌和厌氧菌混合感染，医生会根据情况选针对性的抗生素联合使用；疼得厉害的话，医生可能会开抗炎止痛药，但要严格按医嘱吃，绝对不能自己随便买抗生素或止痛药。
口腔卫生：急性期更要认真刷牙
保持口腔干净是控制炎症的关键。急性期要用改良巴氏刷牙法，每天刷4次（早、中、晚、睡前），还要用牙线或牙间隙刷清理牙缝里的食物残渣。可以用含氯己定的漱口水辅助清洁，但要和抗生素隔开时间用，避免影响药效；有些含植物提取物的漱口水有抗炎作用，同样要注意和药物间隔使用。
饮食调整：吃对了能帮着恢复
急性期要吃容易嚼、不刺激的食物：先吃流质（比如南瓜粥、米汤），再过渡到半流质（比如蒸蛋、软面条），最后吃软食（比如煮烂的蔬菜）。多吃富含β-胡萝卜素的食物（比如蒸胡萝卜泥、南瓜粥），还有新鲜的水果和蔬菜补充维生素C（比如橙子、猕猴桃）。别吃太烫的东西（温度超过60℃），不然会让牙龈血管扩张，肿得更厉害；如果用了抗厌氧菌的药物，一定要严格禁酒，防止出现双硫仑样反应（比如头晕、恶心，严重的会休克）。
这些情况赶紧去医院，别拖
如果出现以下情况，一定要马上就诊：张不开嘴的情况持续2周以上；脸肿越来越厉害，甚至两边脸明显不对称；发烧超过38.5℃，还伴有乏力、头疼。这可能是感染扩散到了颌面间隙（比如咬肌间隙、颊间隙），医生会做CT或X光评估感染范围，严重的要做穿刺引流把脓排出来，或者同时把智齿拔掉——现在用微创技术，术后感染率比传统方法低很多，恢复也更快。
智齿冠周炎的处理要跟着“阶梯”来：先清理局部、做好口腔卫生，再配合医生用药，严重了赶紧就医。千万不要自己乱吃药，不然可能掩盖病情，让感染扩散，更难治疗。等症状缓解了，一定要及时做口腔检查，看看智齿要不要拔，防止下次再犯。其实最有效的预防方法就是平时认真刷牙、用牙线，定期做口腔检查，早发现智齿的问题早处理。
