再生障碍性贫血Aplastic anaemia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
同义词erythroid aplasia、AA - [aplastic anaemia]、haematopoietic aplasia、aleukia haemorrhagica、anaemia due to decreased red cell production、aplasia bone marrow、aplastic bone marrow、Hypoplastic anaemia NOS、myeloid bone marrow aplasia、pancytopenia、panhaematopenia、hypoproliferative anaemia、Medullary hypoplasia、red blood cells hypoplastic anaemia、Panmyelophthisis、panhemocytopenia、refractive hypoproliferative anaemia、红系再生障碍、造血细胞再生障碍、AA[再生障碍性贫血]、出血性白细胞缺乏 [possible translation]、红细胞生成减少引起的贫血 [possible translation]、骨髓再生障碍 [possible translation]、再生障碍的骨髓 [possible translation]、低增生性贫血NOS [possible translation]、骨髓髓系再生障碍 [possible translation]、全血细胞减少症 [possible translation]、低增生性贫血 [possible translation]、骨髓增生低下 [possible translation]、红细胞低增生性贫血 [possible translation]、全骨髓病 [possible translation]、折射低增生性贫血 [possible translation]
再生障碍性贫血（3A70）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 进行性贫血：
- 表现为面色苍白、乏力、心悸、气短等，严重者可出现呼吸困难。
- 发生率：高（70%-90%）。
- 出血倾向：
- 皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血等。严重时可能发生颅内出血。
- 发生率：高（60%-80%）。
- 感染：
- 易并发各种细菌、真菌感染，表现为发热、咽痛、咳嗽等症状。
- 发生率：中（40%-60%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 头痛、关节痛、肌肉疼痛等。
- 发生率：低（10%-20%）。
- 黄疸：
- 由于溶血或肝功能受损导致的黄疸。
- 发生率：低（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤黏膜苍白：
- 查体可见面色苍白、口唇及指甲床苍白。
- 发生率：高（70%-90%）。
- 出血点和瘀斑：
- 皮肤、黏膜下出现瘀点、瘀斑。
- 发生率：高（60%-80%）。
- 淋巴结肿大：
- 一般情况下没有淋巴结肿大，但合并其他疾病时可能出现。
- 发生率：低（5%-10%）。
- 肝脾不大：
- 除非合并其他疾病，一般无肝脾肿大。
- 发生率：低（<5%）。
非典型体征
- 黄疸：
- 神经系统受累：
实验室与影像学特征
- 血常规检查：
- 全血细胞减少：红细胞、白细胞及血小板均减少。
- 网织红细胞减少：通常低于正常值。
- 检出率：高（>90%）。
- 骨髓穿刺检查：
- 骨髓增生不良：骨髓造血细胞减少，脂肪组织增多。
- 粒系、红系及巨核细胞减少：三系细胞均减少。
- 检出率：高（>90%）。
- 影像学表现：
- X线检查：胸片可能显示肺部感染。
- CT或MRI：脑部影像学检查可能显示颅内出血或其他并发症。
- 异常率：中（30%-50%）。
- 病毒学检测：
- 病毒感染相关抗体：如EB病毒、巨细胞病毒等。
- 阳性率：低（10%-20%）。
注：再生障碍性贫血的症状和体征因个体差异、病情严重程度及病因不同而有所变化。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有生命威胁风险。具体诊断和治疗方案请咨询专业医生并结合个人实际情况进行。