低摄入引起的叶酸盐缺乏性贫血Folate deficiency anaemia due to low intake
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Folate deficiency anaemia due to low intake、低摄入引起的叶酸盐缺乏性贫血、膳食性叶酸缺乏性贫血、营养性叶酸盐缺乏引起的获得性巨幼细胞性贫血、膳食性叶酸盐缺乏性贫血 [possible translation]、膳食原因引起的叶酸盐缺乏性贫血 [possible translation]、羊乳性贫血 [possible translation]、羊乳性贫血、膳食性叶酸盐缺乏性贫血、膳食原因引起的叶酸盐缺乏性贫血、营养性大红细胞性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、营养不良引起的巨幼细胞性贫血、营养不良致巨幼细胞贫血
同义词Acquired megaloblastic anaemia due to nutritional folate deficiency、dietary folic acid deficiency anaemia、dietary folate deficiency anaemia、folate deficiency anaemia due to dietary causes、goat's milk anaemia
低摄入引起的叶酸盐缺乏性贫血 (3A02.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 全身症状：
- 乏力、疲倦：患者常感到持续性的疲劳感，体力下降（常见，70%-90%）。
- 面色苍白：皮肤和黏膜呈现不同程度的苍白（常见，80%-90%）。
- 心慌气短：轻度活动后即出现呼吸急促、心跳加快（常见，60%-80%）。
- 消化系统症状：
- 食欲减退：饮食量减少，对食物兴趣降低（常见，50%-70%）。
- 腹胀、腹泻：部分患者可能伴有消化不良或腹泻（较少见，20%-40%）。
- 口腔炎症：如舌炎、口角炎等（较常见，20%-40%）。
- 神经系统症状：
- 精神状态变化：如抑郁倾向、记忆力减退（少见，5%-10%）。
其他可能症状
- 体重减轻：长期营养不良导致体重下降（较少见，20%-30%）。
- 头痛、头晕：头部不适或眩晕（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外周血象：
- 巨幼红细胞增多：血液涂片可见大量大而不成熟的红细胞（高，80%-90%）。
- 平均红细胞体积（MCV）升高：MCV显著高于正常值（高，80%-90%）。
- 网织红细胞比例下降：反映骨髓代偿能力减弱（中，50%-70%）。
- 骨髓象：
- 红系增生活跃：骨髓中红系前体细胞数量增加（高，80%-90%）。
- 巨幼变现象：幼稚红细胞核发育滞后于胞浆，形成“核老质幼”形态（高，80%-90%）。
非典型体征
- 脾肿大：少数患者可能伴有轻度脾脏增大（少见，5%-10%）。
- 肝脏肿大：极少数情况下可出现肝功能异常和肝脏肿大（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 血常规检查：
- 全血细胞计数：显示红细胞、血红蛋白和红细胞压积低于正常标准（高，90%-95%）。
- 白细胞及血小板计数：通常在正常范围内，但在严重病例中也可能减少（中，30%-50%）。
- 血清叶酸水平测定：
- 血清叶酸浓度降低：是诊断叶酸缺乏性贫血的重要依据之一（高，80%-90%）。
- 红细胞叶酸浓度测定：更能准确反映体内叶酸储存状况（高，80%-90%）。
- 骨髓穿刺及活检：
- 骨髓涂片及活组织检查：显示典型的巨幼细胞性贫血表现（高，80%-90%）。
- 影像学检查：
- 腹部超声：排除脾肿大或其他器官病变（中，20%-40%）。
注：上述症状和体征的发生率基于临床经验和文献资料总结。实际患者的临床表现可能因个体差异而有所不同。对于具体诊断与治疗建议，请咨询专业医护人员以获得个性化指导。