其他特指的肺结构发育异常Other specified Structural developmental anomalies of lungs
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关键词
索引词Structural developmental anomalies of lungs、其他特指的肺结构发育异常、肺分叶异常、肺异构、先天性肺淋巴管扩张症、肺淋巴管瘤病、原发性肺淋巴管扩张症、原发性肺淋巴管瘤病、继发性肺淋巴管扩张症、继发性肺淋巴管瘤病、胎儿肺间质瘤、FLIT[胎儿肺间质肿瘤]、未成熟间质瘤、原发性纤毛运动障碍、纤毛不动综合征、不动纤毛综合征、家族性鼻无纤毛 [possible translation]、家族性鼻无纤毛、原发性纤毛运动障碍,Kartagener型、Kartagener综合征、纤毛不动综合征,Kartagener型、右位心-支气管扩张症-鼻窦炎、Siewert综合征、支气管扩张-副鼻窦炎-内脏转位三联征、综合征型纤毛运动障碍、原发性纤毛运动障碍-视网膜色素变性
缩写Pulmonary-Structural-Developmental-Abnormalities、PSDA
别名肺结构发育异常、肺发育异常、先天性肺结构异常、Congenital-Pulmonary-Structural-Abnormalities、CPSA
其他特指的肺结构发育异常(LA75.Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 呼吸困难:
- 新生儿或婴儿期常见表现为持续性快速呼吸、鼻翼扇动等,尤其在喂养或哭闹时更为明显(高,70%-90%)。
- 反复呼吸道感染:
- 由于气道廓清能力下降,患儿更容易遭受细菌或病毒感染,导致频繁的咳嗽、发热等症状(高,60%-80%)。
- 生长迟缓:
- 长期缺氧状况会影响整体生长发育,表现为体重增长缓慢和身长不达标(中,40%-60%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 发热、头痛、皮疹(多见于合并全身性疾病的情况)(低,10%-20%)。
- 心脏负担加重:
- 严重肺发育异常可能导致右心室负荷过重,进而发展成为肺源性心脏病,表现为心悸、乏力等(中,20%-40%)。
- 发绀:
- 尤其在活动后更加明显,提示存在显著的低氧血症(中,30%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
呼吸系统体征:
- 呼吸急促:呼吸频率增快,尤其在新生儿期(高,70%-90%)。
- 三凹征:吸气时胸骨上窝、肋间隙及剑突下凹陷(高,70%-90%)。
- 呼吸音减弱或消失:患侧肺部听诊时呼吸音减弱或完全消失(高,70%-90%)。
-
胸部影像学表现:
- X线胸片:
- 患侧胸腔密度均匀致密,缺乏充气的肺组织以及支气管影和血管纹理(高,80%-90%)。
- 心脏和纵隔结构移向健侧(高,80%-90%)。
- 患侧的横膈面显示不清,对侧正常肺组织代偿性增大(高,80%-90%)。
- CT扫描:
- 显示患侧肺组织发育不良,肺实质减少,支气管树分支不足(高,80%-90%)。
- 可能合并其他器官畸形,如先天性心脏病(中,40%-60%)。
非典型体征
- 前胸部体征:
- 心脏体征:
- 心脏杂音,尤其是肺动脉高压引起的收缩期杂音(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 基因检测:部分病例可检测到特定基因突变,如NKX2-1或FOXF1。
- 血液检查:
- 血气分析:显示低氧血症(异常率:约80%-90%),晚期病例可能合并二氧化碳潴留。
- 影像学表现:
- X线胸片:显示患侧胸腔密度均匀致密,缺乏充气的肺组织以及支气管影和血管纹理(异常率:约90%-95%)。
- CT扫描:显示患侧肺组织发育不良,肺实质减少,支气管树分支不足(异常率:约90%-95%)。
- MRI:对于某些特殊类型的肺结构异常,如先天性肺淋巴管扩张症,MRI可提供更详细的解剖信息(异常率:约80%-90%)。
请注意,上述内容基于当前可获取的专业资料进行总结,并力求准确反映"其他特指的肺结构发育异常"相关的最新医学理解。鉴于医学领域的不断进步,请结合最新的研究发现和个人具体情况做出综合判断。