肠易激综合征Irritable bowel syndrome
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Irritable bowel syndrome
同义词IBS - [irritable bowel syndrome]、irritable colon、spastic bowel syndrome (deprecated)、肠痉挛综合征（废用）、IBS[肠易激综合征]、肠激惹综合征、激惹性结肠 [possible translation]
别名肠-易-激、肠-激-惹、肠-功-能-失-调、肠-道-功-能-失-调、肠-道-易-激、肠-道-激-惹、肠-神-经-官-能-症、肠-神-经-功-能-紊-乱、肠-神-经-功-能-失-调、肠-神-经-性-综-合-征
肠易激综合征（DD91.0）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛或腹部不适：
- 位于脐周或下腹部，性质多样，如钝痛、绞痛等；通常与排便相关（进食后可能加重，排便后缓解）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 排便习惯改变：
- 可见腹泻型（稀便或水样便为主）、便秘型（排便困难且次数减少）以及混合型（二者交替出现）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 腹胀与气体积聚：
- 常伴有明显的饱胀感，严重时影响日常生活质量。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 大便性状变化：
- 如硬结、水样便、粘液便等不规则形态。
- 出现几率：中（50%-70%）
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 疲劳、睡眠障碍、头痛等。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 食欲减退：
- 食欲下降，可能导致体重减轻。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 心理症状：
- 焦虑、抑郁等情绪问题。
- 出现几率：低（10%-30%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 腹部轻度压痛，但无固定压痛点、肌紧张或反跳痛。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 盲肠和乙状结肠可触及：
- 盲肠多呈充气肠管样感觉；乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块（尤其便秘型）。
- 出现几率：低（10%-30%）
非典型体征
- 自主神经失调表现：
- 如心动过速、出汗等。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 肠道蠕动异常：
- 肠鸣音亢进（腹泻型）或减弱（便秘型）。
- 出现几率：低（10%-30%）
实验室与影像学特征
- 常规检查：
- 血常规、尿常规、便常规及潜血试验通常无异常。
- 出现几率：极低（<10%）
- 生化检查：
- 血清电解质、肝功能、肾功能等通常正常。
- 出现几率：极低（<10%）
- 影像学检查：
- 腹部超声：无特异性异常发现。
- 出现几率：极低（<10%）
- 结肠镜检查：黏膜通常无异常，偶见非特异性轻度充血（需排除器质性病变）。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 特殊检查：
- 氢呼气试验：部分患者可能提示小肠细菌过度生长。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 结肠传输时间测定：可见肠道传输时间缩短（腹泻型）或延长（便秘型）。
- 出现几率：低（10%-30%）
参考文献：基于上述信息综合整理自多个权威医疗资源网站内容。请注意，尽管这里提供的资料力求准确全面，但仍建议咨询专业医生以获得针对个人状况的具体诊断和建议。