某些特指的角膜疾患Certain specified disorders of cornea

更新时间：2025-10-09 15:50:52

某些特指的角膜疾患的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

某些特指的角膜疾患是指一组特定且明确诊断的角膜疾病，它们具有独特的病理特点和临床表现。这些疾患涵盖了多种不同的情况，包括角膜水肿、感觉减退或缺失、层改变、畸形、新生血管形成、色素沉着或沉着物、变性以及复发性角膜糜烂等。每一种具体疾患都有其特殊的病因学背景、病理机制及症状表现。

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病理学特征

1. 角膜水肿（9A78.2）：

• 由于内皮细胞功能障碍或外伤等原因导致角膜组织中水分含量增加，引起透明度下降。

2. 角膜感觉减退或缺失（9A78.7, 9A78.6）：

• 可能由三叉神经损伤或其他神经系统疾病引起，表现为对触觉刺激反应减弱或丧失。

3. 角膜层改变（9A78.3）：

• 涉及到角膜各层结构异常变化，如基质层纤维排列紊乱或上皮下疱疹病毒感染引起的混浊斑块。

4. 角膜畸形（9A78.5）：

• 先天性或后天因素造成的角膜形态异常，如圆锥角膜。

5. 角膜新生血管形成（9A78.0）：

• 在炎症、缺氧或机械刺激作用下，血管侵入原本无血管化的角膜区域。

6. 角膜色素沉着或沉着物（9A78.1）：

• 外源性物质沉积于角膜内部或表面，影响其透明性。

7. 角膜变性（9A78.4）：

• 长期慢性刺激或代谢障碍导致角膜成分发生化学性质改变，进而产生物理性能上的变化。

8. 复发性角膜糜烂（9A78.8）：

• 主要发生在曾受过创伤或手术后的角膜上皮修复不良处，易反复发作。

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临床表现

• 自觉症状：患者可能会经历不同程度的眼部不适感，包括怕光、流泪、疼痛甚至眼睑痉挛等症状。特别是当角膜上皮剥脱时可导致剧烈眼疼。
• 体征：
• 球结膜水肿：严重的角膜炎可以引起不同程度的球结膜水肿。
• 睫状充血：当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血。
• 角膜混浊：由角膜浸润、水肿或溃疡引起。
• 新生血管生成：在角膜炎症或溃疡过程中，角膜缘周围毛细血管网伸出新生血管侵入角膜。
• 色素沉着或异物沉积：可能导致视力模糊及其他视觉障碍。
• 不规则闪光或视物变形：常见于角膜形态异常的情况。

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通过上述内容可见，“某些特指的角膜疾患”类别下的各类疾病不仅影响患者的视觉质量，还可能带来显著的生活质量下降。了解这些疾病的详细信息有助于更好地进行早期识别与管理。