比翼线虫病Syngamosis

更新时间：2025-05-27 22:55:16

比翼线虫病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

比翼线虫病是一种由比翼线虫（Syngamus trachea）感染引起的寄生虫疾病，主要影响禽类如鸡、鹅等的呼吸系统。该病属于某些感染性疾病或寄生虫病分类下的蠕虫病中的线虫病。在人类中偶有报道，但相对罕见。其特征在于寄生虫定植于宿主的气管、支气管甚至细支气管内，导致一系列呼吸道症状。

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病因学特征

1. 感染源与传播途径：

   • 比翼线虫的生命周期包含直接发育型和间接发育型两种模式。间接发育型需通过中间宿主（如蚯蚓、螺类或昆虫）完成，这些宿主摄食环境中的虫卵后，幼虫在其体内发育至感染阶段。
   • 人类及其他动物通过误食含有感染性幼虫的中间宿主，或摄入被虫卵污染的食物、水源而感染。禽类作为终宿主，其肉质并非人类感染的主要来源。

2. 病理生理机制：

   • 幼虫进入消化道后穿透肠壁，经血液循环移行至肺部，在此发育成熟并最终定居于气管及其分支处。
   • 成虫的存在引发局部炎症反应，导致气道黏膜损伤、肿胀及分泌物增多，阻碍气体交换功能，严重时可因虫体阻塞气道引发呼吸困难。

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病理机制

1. 组织损伤：

   • 虫体通过机械性刺激直接损伤气管黏膜上皮细胞，同时诱发局部炎症反应，急性期以水肿和炎性渗出为主，慢性期可能伴随纤维化及气道重塑。

2. 免疫反应：

   • 宿主对寄生虫抗原产生Th2型免疫应答，表现为外周血嗜酸性粒细胞增多、血清IgE水平升高，部分患者可能出现过敏性支气管痉挛。

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临床表现

1. 典型症状：

   • 呼吸系统症状：持续性干咳、喉部瘙痒感、喘鸣及渐进性呼吸困难，严重者可因声门下虫体聚集导致声嘶或失声。
   • 全身症状：低热、乏力常见，继发细菌感染时可出现脓痰和高热。

2. 辅助检查发现：

   • 胸部影像学可见一过性斑片状浸润影，与幼虫肺内移行相关。
   • 确诊依赖于痰液镜检发现虫卵或成虫，偶可通过支气管镜检直接观察到虫体。

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参考文献：