急性髓系白血病微分化型Acute myeloid leukaemia with minimal differentiation

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编码2A60.30

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索引词Acute myeloid leukaemia with minimal differentiation、急性髓系白血病微分化型、微分化型急性髓细胞白血病

缩写AML-M0、急性髓细胞性白血病微分化型

别名微分化型急性髓性白血病、急性髓系白血病M0型、急性非淋巴细胞性白血病M0型

急性髓系白血病微分化型 (2A60.30) 的核心症状与体征

非特异性全身症状：
- 乏力：患者常感到持续性疲劳，体力下降（常见，70%-90%）。
- 体重减轻：不明原因的体重下降（常见，60%-80%）。
- 发热：体温升高，可能由感染或疾病本身引起（常见，50%-70%）。
易出血倾向：
- 皮肤瘀点：皮肤出现小红点或紫斑（常见，50%-70%）。
- 鼻衄：鼻腔出血（较少见，30%-50%）。
- 牙龈出血：刷牙或进食时牙龈出血（较少见，30%-50%）。
贫血症状：
- 面色苍白：面部、口唇及甲床颜色变淡（常见，60%-80%）。
- 心悸气短：活动后心慌、呼吸困难（常见，50%-70%）。
其他症状：
- 骨痛：骨骼疼痛，尤其是胸骨压痛（较少见，20%-40%）。
- 关节痛：关节疼痛或肿胀（较少见，20%-40%）。

血液学异常：
- 全血细胞减少：外周血中红细胞、白细胞和血小板计数均降低（常见，80%-90%）。
- 原始细胞增多：外周血涂片中可见未成熟细胞（常见，50%-70%）。
淋巴结肿大：
- 浅表淋巴结肿大：颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大（较少见，20%-40%）。
肝脾肿大：
- 肝脾肿大：肝脏和/或脾脏增大（较少见，20%-40%）。
其他体征：
- 胸骨压痛：按压胸骨时有明显疼痛（较少见，20%-40%）。
- 黏膜出血：口腔或其他黏膜部位出现出血点（较少见，20%-40%）。

血液学检查：
- 全血细胞减少：血常规显示红细胞、白细胞和血小板计数均降低（常见，80%-90%）。
- 原始细胞增多：骨髓穿刺涂片中可见大量未成熟细胞（常见，80%-90%），外周血涂片中可见未成熟细胞（常见，50%-70%）。
骨髓检查：
- 骨髓增生活跃：骨髓穿刺涂片显示骨髓增生活跃，原始细胞比例显著增加（常见，80%-90%）。
- 免疫表型分析：通过流式细胞术检测，原始细胞表达CD34、HLA-DR等标志物，而髓系特异性抗原如CD13、CD33表达较弱或缺失（常见，80%-90%）。
染色体和分子遗传学检查：
- 基因突变：常见的基因突变包括NPM1、FLT3-ITD、DNMT3A等（常见，50%-70%）。
- 染色体异常：某些病例中可发现复杂的染色体异常（较少见，20%-40%）。
影像学检查：
- 胸部X线：部分患者可出现肺部浸润或胸腔积液（较少见，20%-40%）。
- 腹部超声：肝脏和脾脏增大（较少见，20%-40%）。

以上信息基于当前医学文献综述整理而成。请注意，具体临床表现可能因个体差异而有所不同。