新生儿呼吸暂停Apnoea of newborn
更新时间：2024-10-12 14:01:01新生儿呼吸暂停（KB2A）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸停止：
- 新生儿呼吸运动暂时完全停止，持续时间通常超过20秒
[[1]]。
- 有时呼吸停止时间不足20秒但伴有心率下降、皮肤颜色改变或血氧饱和度降低
[[3]]。
- 皮肤颜色改变：
- 皮肤呈现青紫色（发绀）或苍白（70%-90%）
[[1]]。
其他可能症状
- 肌张力降低：
- 肌肉张力减弱，表现为肢体松弛（50%-70%）
[[3]]。
- 反应低下：
- 在严重情况下，可能出现短暂的反应减弱或消失（10%-20%）
[[1]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 心率减慢：
- 心率降至100次/分以下，尤其是足月儿
[[3]]。
- 早产儿的心率可能更低，具体阈值因胎龄而异
[[1]]。
- 血氧饱和度下降：
- 血氧饱和度显著降低，常伴随呼吸停止和皮肤颜色改变（60%-80%）
[[3]]。
非典型体征
- 神经系统异常：
- 包括脑电图异常、颅内出血等（10%-20%）
[[6]]。
- 代谢紊乱：
- 电解质失衡、低血糖等代谢异常（15%-25%）
[[6]]。
实验室与影像学特征
- 血常规：
- 检查是否存在贫血、感染（阳性率：约30%-50%）
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- 血电解质及生化检查：
- 检测电解质紊乱及代谢异常（阳性率：约50%-70%）
[[7]]。
- X胸片：
- 明确肺部疾患如肺炎、RDS等（异常率：约30%-50%）
[[7]]。
- 头颅B超：
- 检查颅内出血、脑水肿等（异常率：约20%-30%）
[[7]]。
- 心脏彩超：
- 检查先天性心脏病（阳性率：约10%-20%）
[[7]]。
- 多导睡眠监测：
- 通过脑电图和呼吸运动监测鉴别呼吸暂停类型（中枢性或周围性）（异常率：约80%-90%）
[[7]]。
注：新生儿呼吸暂停的具体表现因病因不同而有所差异。早产儿、极低体重儿更容易发生此类情况，且胎龄越小，发病率越高。反复发作可能导致严重的脑损伤和其他后遗症。