宫内缺氧Intrauterine hypoxia

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宫内缺氧的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 胎动异常：
   • 胎儿缺氧初期可能会出现胎动频繁，随后逐渐减弱或次数减少（常见）。
   • 一个原本活泼的胎儿突然变得安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安（常见）。

其他可能症状

1. 孕妇不适感：
   • 孕妇可能感到腹部紧绷（较少见）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 胎心率异常：
   • 胎心率高于每分钟160次或低于每分钟110次（常见）。
   • 胎心监护显示基线变异减少或消失（常见）。
2. 羊水污染：
   • 羊水中出现胎粪，导致羊水污染（常见）。
3. 胎儿生长发育迟缓：
   • 超声检查发现胎儿体重增长缓慢或停止（较少见）。
4. 胎儿窘迫：
   • 胎心监护显示反复性晚期减速或变异性减速（较少见）。
5. 胎儿停育：
   • 超声检查发现无胎心搏动（罕见）。

非典型体征

1. 子宫收缩异常：
   • 宫缩频率和强度异常，可能导致早产或难产（较少见）。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查
   • 胎儿生长发育监测：通过定期超声检查评估胎儿体重和生长情况（常见）。
   • 脐动脉多普勒血流测定：异常血流（如舒张末期血流缺失或反向）提示胎儿缺氧（常见）。
2. 生物物理评分
   • NST（无应激试验）：评估胎儿的心跳反应（常见）。
   • BPP（生物物理评分）：综合评估胎儿活动、呼吸运动、肌张力、羊水量及NST结果（常见）。
3. 血液检查
   • 母体血液检查：评估母体是否有感染、贫血或凝血功能障碍等可能导致胎儿缺氧的因素（较少见）。
4. 胎心监护
   • 持续胎心监护：监测胎心率变化，及时发现异常（常见）。

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注：宫内缺氧的症状和体征因个体差异和缺氧程度而异。早期识别和处理对预防胎儿不良结局至关重要。如果怀疑胎儿宫内缺氧，应及时就医进行进一步检查和治疗。