大肠埃希菌引起的肺炎Pneumonia due to Escherichia coli

更新时间：2024-10-12 14:01:01

大肠埃希菌引起的肺炎 (CA40.01) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 寒战、发热：

• 体温升高，常伴有寒战（70%-90%）。

2. 咳嗽：

• 干咳或伴有痰液的咳嗽（80%-90%）。

3. 咳痰：

• 痰液常为黏稠或脓性（60%-80%）。

4. 胸痛：

• 深呼吸或咳嗽时加剧（50%-70%）。

5. 发绀：

• 口唇及甲床呈现青紫色（20%-40%）。

6. 呼吸困难：

• 呼吸急促或感到气短（70%-80%）。

其他可能症状

1. 胃肠道症状：

• 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等（20%-30%）。

2. 全身不适：

• 乏力、食欲减退等（50%-70%）。

3. 意识障碍：

• 重症患者可能出现意识模糊或嗜睡（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肺部听诊异常：

• 听诊可闻及湿啰音或支气管呼吸音减弱（70%-90%）。

2. 生命体征改变：

• 体温升高，心率加快，呼吸频率增加（70%-80%）。

非典型体征

1. 低血压：

• 重症患者可能出现低血压甚至休克（10%-20%）。

2. 其他系统受累：

• 如出现多器官功能衰竭的表现（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血常规：

• 白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加（80%-90%）。

2. 痰液培养：

• 痰液培养可能分离出大肠埃希菌，但需结合临床排除口咽部定植污染（阳性率因样本质量及检测方法而异）。

3. 胸部X线/CT检查：

• 胸部X线或CT显示双侧或多灶性浸润影，有时伴有实变区域（80%-90%）。

4. 血液和胸腔积液检查：

• 血液或胸腔积液样本中鉴定出大肠埃希菌（确诊依据，但阳性率受采样时机及检测方法影响）。

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注：临床表现可能因患者的年龄、免疫状态、基础疾病等因素而有所差异。具体诊断和治疗应遵循专业医生指导。