葡萄球菌引起的肺炎Pneumonia due to Staphylococcus

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码CA40.06

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12 呼吸系统疾病

关键词

索引词Pneumonia due to Staphylococcus、葡萄球菌引起的肺炎、葡萄球菌性支气管肺炎、急性葡萄球菌性肺炎、葡萄球菌性双侧肺炎、葡萄球菌性大叶性肺炎、葡萄球菌性化脓性肺炎、葡萄球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、甲氧西林敏感型凝固酶阴性葡萄球菌引起的晚发获得性肺炎、金黄色葡萄球菌引起的晚发性肺炎

同义词staphylococcal pneumonia、staphylococcus pneumonia、acute staphylococcal pneumonia、staphylococcal double pneumonia、staphylococcal lobar pneumonia、staphylococcal purulent pneumonia、staphylococcal bronchopneumonia

缩写金葡菌肺炎

葡萄球菌引起的肺炎核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

急骤起病与高热：

患者常突然发病，伴有寒战、高热，体温通常可达39-40℃（高，70%-90%）。

胸痛：

病变部位疼痛，深呼吸时加重（中，50%-70%）。

咳痰：

初期可能为干咳，后期咳出大量脓性痰液，可能带血丝或呈脓血状（高，70%-90%）。

其他可能症状

全身中毒症状：

乏力、肌肉酸痛、头痛等（中，40%-60%）。

咳嗽：

干咳或有少量黏液痰（低，20%-40%）。

呼吸困难：

病情严重时可出现呼吸困难、发绀等症状（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

肺部实变：

一侧或双侧肺叶出现局部实变，叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，常伴有湿啰音（高，70%-90%）。

全身感染体征：

心率加快、血压下降等（中，40%-60%）。

非典型体征

皮肤病变：

皮肤可见化脓性病灶或皮疹（低，10%-30%）。

其他系统受累：

可能出现心肌炎、肾炎等并发症的体征（罕见，<10%）。

实验室与影像学特征

血液检查：

白细胞计数显著升高，中性粒细胞比例增加（80%-90%）。

痰液培养：

痰液培养可检出金黄色葡萄球菌（60%-80%）。

胸部X线或CT扫描：

显示单个或多个肺叶的实变影，密度增高区，部分病例可见空洞形成（80%-90%）。

血源性传播相关检查：

血液培养阳性，提示血源性播散（20%-40%）。

注：临床表现因患者的基础疾病、免疫状态和感染类型而异。年老体弱及慢性病患者住院期间易发生医院内获得性葡萄球菌肺炎，病情进展迅速且容易出现并发症。