湿疹性甲萎缩Eczematous nail dystrophy
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Eczematous nail dystrophy、湿疹性甲萎缩、湿疹性甲营养不良
别名湿疹性指甲萎缩、湿疹性趾甲萎缩、甲沟组织湿疹引起的指甲营养不良
湿疹性甲萎缩的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 指甲外观异常：
- 患者常自觉一个或多个手指/脚趾甲出现不同程度的变薄、表面粗糙不平滑、容易碎裂；部分病例可见纵行条纹加深或颜色改变。这种情况在湿疹性甲萎缩患者中非常常见（70%-90%）。
- 局部红肿疼痛：
- 受累指甲边缘及其下方皮肤可能伴有轻微至中度的红斑、肿胀及触痛，尤其是在继发细菌感染时更为明显。这种症状在湿疹性甲萎缩中较少见（30%-50%）。
- 功能障碍：
- 严重者可能会因为指甲形态异常而感到不适，在进行日常活动时受到限制。这在湿疹性甲萎缩患者中较为少见（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
- 指甲外观异常：
- 医生通过肉眼观察可以发现指甲板变薄、脆裂甚至脱落；伴随有色素沉着或者白斑出现，这反映了炎症过程中色素沉积的变化以及角蛋白合成障碍。这些体征在湿疹性甲萎缩中高发（70%-90%）。
- 局部红肿疼痛：
- 指甲周围皮肤可有红斑、肿胀及触痛，特别是在继发细菌感染的情况下更为明显。这种体征在湿疹性甲萎缩中相对较少见（30%-50%）。
- 指甲结构改变：
- 长期存在的湿疹炎症损害了指甲母质的功能，使得新生成的指甲质量下降，表现为甲板变薄、脆裂甚至脱落。这种情况在湿疹性甲萎缩中很常见（70%-90%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 斑贴试验和激发试验在一部分患者中获阳性结果，说明湿疹性皮炎可能与接触性致敏原相关，但具体数据支持不足。
- 血清学检查：
- 目前缺乏特异性血清学标志物支持湿疹性甲萎缩的诊断，部分患者可能伴随特应性体质相关指标（如总IgE）升高。
- 影像学表现：
- 一般情况下，湿疹性甲萎缩不需要特殊的影像学检查。但在怀疑有其他并发症时（如骨髓炎），X线或超声检查可能有助于排除其他疾病。
注：以上信息基于当前搜索结果综合整理，但具体引用需参照正式出版的专业文献资料。湿疹性甲萎缩的临床表现因个体差异和病因不同而异，因此在诊断和治疗时需要结合详细的病史和全面的体格检查。
