其他特指的月经病类（TM1）Other specified Menstruation associated disorders (TM1)

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其他特指的月经病类（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 月经周期异常：

   • 月经周期提前或延后，变化超过7天以上（40%-70%）。例如，月经先期、月经后期等。
   • 月经周期无规律，无法预测下次月经时间（20%-40%）。

2. 经量异常：

   • 月经过多，表现为经血量显著增加，可能伴有血块（20%-40%）。
   • 月经过少，表现为经血量明显减少，甚至点滴即净（10%-20%）。

3. 经期延长或缩短：

   • 经期持续时间超过7天（正常为3-7天），经血淋漓不尽（20%-40%）。
   • 经期持续时间少于2天（正常为3-7天），经血突然停止（5%-10%）。

4. 伴随症状：

   • 腹痛：下腹部疼痛或不适感，可为阵发性或持续性（40%-60%）。
   • 乳房胀痛：月经前后乳房胀痛或触痛（20%-40%）。
   • 情绪波动：情绪不稳定、易怒、抑郁或焦虑（30%-50%）。
   • 其他全身症状：头痛、乏力、腰酸背痛等（10%-20%）。

其他可能症状

1. 不规则出血：

   • 经间期出血，即两次月经之间出现少量阴道出血（5%-10%）。
   • 月经前或月经后点滴出血（3%-8%）。

2. 其他伴随症状：

   • 烦热、潮红、盗汗等更年期症状（5%-15%，多见于接近绝经期的妇女）。
   • 食欲改变、体重波动（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 妇科检查：

   • 子宫大小、质地和位置正常或异常（如子宫增大、肌瘤、腺肌症等）（30%-50%）。
   • 宫颈糜烂、息肉或其他病变（10%-20%）。

2. 盆腔检查：

   • 盆腔内有压痛、肿块或粘连（5%-15%）。
   • 卵巢囊肿或炎症表现（5%-10%）。

非典型体征

1. 全身检查：
   • 甲状腺肿大或结节（提示甲状腺功能异常）（3%-8%）。
   • 皮肤黄疸、皮疹等（提示肝脏疾病或其他全身性疾病）（3%-8%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 激素水平测定：雌激素、孕酮、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、甲状腺激素（TSH）等异常（检出率：约40%-70%）。
   • 全血细胞计数：贫血（常见于月经过多者）（15%-25%）。

2. 影像学检查：

   • 超声检查：子宫、卵巢结构异常（如肌瘤、囊肿、息肉等）（异常率：约30%-60%）。
   • MRI或CT：进一步评估子宫、卵巢及盆腔内的病变（在复杂病例中使用，异常率：约10%-20%）。

3. 其他检查：

   • 宫颈涂片：排除宫颈病变（5%-15%）。
   • 宫腔镜检查：直接观察子宫内膜情况，发现病变并取活检（5%-10%）。

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注：上述症状和体征的出现几率是基于现有文献和临床经验估算的。具体表现因个体差异、病因不同而有所变化。对于特定病例，应由专业医生进行全面评估和诊断。