环球医讯

本研究对80岁以上老年人中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的临床表现及预后进行了比较分析，研究纳入14758名来自波兰急性冠脉综合征登记处的高龄患者，采用倾向评分匹配方法。结果显示，STEMI患者更可能接受冠状动脉造影(87.80%对77.03%)和血运重建(80.50%对54.26%)，其罪犯病变更常位于左前降支动脉或右冠状动脉，而NSTEMI则更常位于左主干或其他原生动脉；STEMI患者30天和1年全因死亡率更高，主要受院内死亡率影响，但在院内幸存者中，NSTEMI患者的1年死亡率反而更高，表明两种类型心肌梗死在高龄患者中具有不同的临床特点和预后，需要个体化的治疗策略。

英国全科医生阿西夫·艾哈迈德通过TikTok视频发出紧急警告，指出奥美拉唑、加巴喷丁和地西泮三种常用处方药存在严重成瘾风险及副作用。他强调长期使用质子泵抑制剂易导致反跳症状，高剂量加巴喷丁引发显著嗜睡，而地西泮的戒断反应甚至可能危及生命。英国国家医疗服务体系（NHS）同步提醒患者所有药物均可能产生副作用，医患需坦诚沟通用药风险，切勿自行停药。专家建议患者务必与医生讨论用药方案，避免陷入药物依赖困境，同时注意个体差异——常见副作用并非影响所有使用者。

最新研究表明心脏和循环系统在毫秒级别内影响大脑活动，每一次心跳都对思维和情感产生作用。心血管疾病与心理疾病高度并发的现象反映了脑-身体状态在不同时间尺度上的相互作用。研究人员指出心理疾病总是伴随潜在的心血管成分，反之亦然，这种关系犹如冰山一角。马克斯·普朗克人类认知和脑科学研究所的科学家强调，在预防和治疗心血管及心理疾病时必须同时考虑这两个方面，并将免疫系统等其他身体系统与大脑的互动纳入扩展的脑-身体状态概念中，这一发现对医学实践具有重要指导意义。

犹他大学开展的为期近一年的动物研究发现，生酮饮食虽能有效控制体重，但可能导致高脂血症、肝脂肪变性和葡萄糖耐受不良等代谢异常，其中肝功能障碍在雄性小鼠中尤为显著，研究警示不应将生酮饮食作为常规健康干预手段，建议个体化饮食调整需在专业营养师指导下进行，该成果已发表于《科学进展》期刊。

本文系统阐述了诱导多能干细胞（iPSCs）的核心定义、发展历程及其在生物医学领域的三大关键应用方向；详细说明iPSCs技术由山中伸弥教授于2012年开创，通过重编程体细胞获得多能性，可无限生成胰岛细胞、神经元等组织，为糖尿病等疾病提供细胞替代疗法基础；重点解析其在疾病机制研究、个性化药物筛选及再生医学中的革命性价值，目前针对1型糖尿病的iPSC疗法已进入全球临床试验阶段，展现出治愈退行性疾病的巨大潜力。

英国心脏基金会警告北爱尔兰正面临心血管健康的“定时炸弹”危机，2023年该地区心血管疾病死亡人数达4227人创十年新高，相当于每月350个家庭失去亲人；通过46岁早逝患者乔安妮·麦肯纳的案例，揭示公众与政府对心脏病危害认知严重不足的现状，该基金会强调需紧急制定行动计划提升风险意识，避免更多家庭遭受心力衰竭等疾病的毁灭性打击，同时呼吁社会正视这一被长期忽视的公共卫生危机。

一项发表于《美国心脏病学会杂志》的研究揭示，65岁及以下人群中非动脉粥样硬化性原因构成急性心肌梗死的重要负担。研究显示女性心肌梗死总体发病率显著低于男性，尤其动脉粥样硬化性血栓形成所致类型；但女性自发性冠状动脉夹层发病率更高，55%病例被误诊为其他类型。专家强调病因误判可能导致无效或有害治疗，亟需提高对女性非典型心肌梗死原因的认知，该发现对优化年轻患者精准诊疗策略具有重要临床意义。

日本循环医学会等机构联合研究证实，空气中PM2.5浓度每立方米增加7.9微克，急性心肌梗死风险上升2.4%；其组分黑碳浓度每增0.3微克，风险增幅达2.8%。研究基于2017-2019年4.4万例患者数据分析，揭示即使黑碳仅占PM2.5总量的3%，仍可能通过引发肺部炎症和氧化应激促进动脉血栓形成。研究指出该环境风险虽弱于高血压等个体因素，但会成为"压垮临界点人群的最后一根稻草"，且日本年均PM2.5浓度仍超世卫组织安全标准，相关成果已发表于国际期刊《通讯医学》。

英国医生卡丽·拉克斯顿博士在世界健康日前指出，通过简单饮食调整可显著改善心脏健康，包括每日饮用含橙皮苷的橙汁以降低血压、选择燕麦摄入β-葡聚糖使坏胆固醇降低约15%、用植物油替代黄油减少心律失常风险10%，以及通过高纤维食品维护肠道健康，这些措施数周内见效，能有效应对英国每年四分之一死亡由心血管疾病导致的严峻问题，强调预防关键在于补充水果蔬菜等天然超级食物而非单纯减少脂肪糖分。

最新研究显示，尽管近年来有所进展，但女性在心血管临床试验中的代表性仍显著不足，尤其在心律失常、冠心病、急性冠脉综合征和心力衰竭研究中女性与男性比例分别仅为中位数0.5、0.39、0.32和0.51；肥胖和肺动脉高压试验比例较高，生活方式干预试验女性参与度优于药物试验，研究强调需确保科研成果适用于占全球人口半数以上的女性群体，以解决心血管健康领域的关键差距。