一项新的西北医学研究报道称,儿童未来的心脏健康可能部分在出生前就已经形成,该研究发现妊娠并发症与后代20多年后心血管健康状况较差有关。
研究发现,母亲在怀孕期间患有高血压(包括妊娠期高血压、子痫前期或子痫)的年轻人,比同龄人显示出更多早期动脉损伤迹象、血压更高、身体质量指数(BMI)更高以及血糖水平更高。
作者表示,这项研究进一步证明,心血管风险可能通过生物、环境和行为因素的综合作用跨代传递。
"这意味着我们必须确保人们从儿童期到青年期都保持良好的健康状况,这样当某人成为父母时,他们就能将最佳的健康机会传递给子女。"
——西北大学费恩伯格医学院医学助理教授、研究高级作者Nilay Shah博士
研究是如何进行的
Shah及其同事评估了来自"家庭与儿童福祉未来研究"的近1,350对母子,该研究在1998年至2000年间在美国20个城市招募了出生时的母亲和儿童。随后,这些儿童被追踪至成年期。
西北大学的科学家首先利用分娩住院记录确定母亲是否经历了妊娠并发症,包括怀孕期间的高血压、妊娠期糖尿病(怀孕期间的高血糖)或早产(怀孕37周前分娩)。
这三种妊娠并发症的发生率正在上升,在美国几乎影响了四分之一的妊娠。
研究团队随后在22岁时分析了后代的心血管健康状况,使用血压测量、血液检测、身体质量指数评估和颈动脉超声来寻找动脉损伤的迹象。
最后,科学家比较了暴露于每种妊娠并发症的参与者与未暴露者,并对收入、教育、出生体重差异和孕期吸烟等因素进行了调整。
主要发现
在大约22岁时,母亲在怀孕期间患有高血压的参与者:
- 身体质量指数更高(+2.8 BMI点)
- 舒张压更高(+2.3 mm Hg)
- 血糖水平更高(+0.2% HbA1c)
- 动脉壁更厚(约0.02毫米)
虽然动脉壁厚度的差异看似很小,但研究作者表示,这相当于额外的三到五年的血管老化。这意味着动脉看起来比预期更老、更不健康,这增加了未来患心脏病的风险。
其他妊娠并发症也显示出一些长期影响:
- 暴露于妊娠期糖尿病与血压更差和一些动脉增厚的证据相关
- 早产与血糖水平升高相关
"大多数心脏病是可以预防的"
随着美国妊娠并发症的增加,Shah表示,该研究提供了令人信服的证据,即改善怀孕前和怀孕期间的健康状况可能有助于降低下一代的心脏病风险。
"有证据表明,父母在受孕时和怀孕期间的健康状况会影响孩子的健康,"他说。"因此,促进早期年龄的健康,如定期锻炼、健康饮食、从不吸烟和获得足够的睡眠,不仅是为了个人,这样做也可能帮助后代更健康。"
Shah还强调,风险并非命运。
"好消息是,大多数心脏病是可以预防的,"他说。"如果您在怀孕期间经历了高血压或高血糖,或者您的孩子早产,这并不绝对意味着您的孩子在成年后健康状况会更差。但我建议您现在就开始关注孩子的健康行为。
"孩子们在童年时期学到的东西为他们一生的健康奠定了基础。如果您想知道孩子的行为是否健康,或者考虑做出改变,请咨询您孩子的儿科医生以获得建议和指导。"
来源:
西北大学
参考文献:
Lam, E. L., 等 (2026) 妊娠不良结局与成年早期后代心血管健康。JAMA网络开放。DOI:10.1001/jamanetworkopen.2026.6783。
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