环球医讯

本研究揭示了脂肪肝疾病与心血管风险之间的密切关联，发现患有肝脂肪变性的患者冠状动脉中非钙化斑块量显著增加，且主要不良心血管事件发生率高出近70%。研究表明脂肪肝不仅是一种肝脏疾病，更是心血管疾病的重要预测指标，常规心脏CT扫描可同时检测这两种状况，为早期干预提供机会。研究还指出，高风险斑块可能是连接肝脏疾病与心脏病的关键机制，非钙化斑块负担占与肝脂肪变性相关的心血管风险增加的11%，这一发现对临床预防和治疗具有重要指导意义。

一项最新综述研究发现，已故CNN创始人特德·特纳所患的路易体痴呆症(LBD)可能比之前认为的更为普遍，其发病率约为每10万人年4.8例，高于额颞叶痴呆、肌萎缩侧索硬化症(ALS)和某些帕金森病亚型，这一发现凸显了标准化诊断方法的必要性，因为该疾病在临床环境中常常被低估和误诊，而特纳的去世可能会提高医学界对该疾病的认识，特别是对那些处理混合认知和神经精神症状患者的临床医生而言，准确诊断对于适当治疗至关重要。

本文基于MyHeartDiseaseTeam社区调查数据，深入分析了心脏病患者面临的各类症状对日常生活的影响程度，调查显示48.3%的患者认为身体症状（如呼吸困难、胸痛、疲劳和心律不齐）影响最大，18.6%受情绪症状困扰，8.3%受认知症状影响，24.8%表示症状每日变化。文章详细探讨了各类症状的具体表现、患者实际体验以及应对策略，强调了记录症状变化、及时与医疗人员沟通的重要性，并指出与其他心脏病患者交流可获得宝贵支持，为心脏病患者提供了实用的日常管理建议。

中国澳门理工学院研究发现，为有效预防心血管疾病，成年人每周应进行约560至610分钟(约十小时)的中高强度运动，远超世界卫生组织推荐的150至300分钟。该研究基于英国生物银行17,088人的运动数据，显示达到这一运动量可将心脏病发作、中风和心力衰竭风险降低30%以上，而遵循WHO建议仅降低8-9%风险。研究虽为观察性，但表明增加运动量对心脏健康有显著益处，尤其对基础体能较低人群更为重要，尽管WHO建议仍作为可行的入门标准具有重要价值。

美国医学协会(AMA)发布了一份信息图表，提供了五个关键提示语和使用注意事项，指导患者如何安全有效地利用AI聊天机器人管理个人健康，同时强调AI应作为医生建议的补充而非替代。该指南提醒患者在紧急情况下不应使用AI工具，也不应依赖AI进行诊断和治疗决策，而是要保护个人隐私，仅将AI作为获取健康信息、理解医学术语和准备就诊问题的辅助工具，确保AI成为医患沟通的有益补充而非替代医学专业判断，从而帮助患者做出更明智的健康决策。

美国医学会(AMA)近日发布了一套指导患者安全有效使用AI聊天机器人的信息图，包含五项推荐提示和具体注意事项，旨在帮助患者在管理健康时明智使用人工智能技术。AMA强调，AI应作为医生建议的补充而非替代，患者应避免在紧急情况或诊断决策中依赖AI工具，同时注意保护个人隐私。这些提示涵盖探索症状可能性、简化医学术语、添加个人背景、了解治疗选择以及准备就医等多个方面，确保AI在医疗健康领域的应用安全且有益。

典范健康研究所发布《人工智能医疗设备的泛化不确定性：更安全的前进道路》研究报告，提出数字相似性分析框架，旨在解决AI医疗设备在真实环境中表现不确定性的关键问题。该方案可在使用前评估患者信息与训练数据的相似性，为医生提供决策支持，既保障患者安全又避免过度监管阻碍创新，同时保护制造商训练数据机密性，并将算法偏差讨论从人口统计类别扩展到个体患者特征，有望提升各人群的安全性。

本文由注册营养师Brittany Lubeck撰写，经Karina Tolentino注册营养师医学审核，详细介绍了对肾脏健康有益的最佳早晨饮品。文章指出水是维护肾脏健康的首选饮品，因为它有助于保持身体水分，促进尿液流动，帮助肾脏过滤废物，并支持血管功能。此外，绿茶、黑咖啡、牛奶和天然调味水也被认为是对肾脏友好的饮品选择，而含糖碳酸饮料、能量饮料、酒精和其他含糖饮料则应限量饮用，因为它们可能增加肾脏损伤或疾病的风险，尤其是过量摄入时。文章强调了适当补水对肾脏健康的重要性，以及长期脱水可能导致不可逆转的慢性肾病风险增加。

本文深入探讨了肠道健康与多发性硬化症之间关联的研究现状及讨论不足的原因。作者作为多发性硬化症患者和健康节目主持人，发现尽管已有大量科学研究表明肠道微生物与多发性硬化症存在明确关联，包括2017年PNAS发表的重要研究和正在进行的国际MS微生物组研究项目，但在实际医疗实践中却鲜有专业人士愿意公开讨论这一话题。文章详细介绍了耶鲁大学神经病学副教授Erin Longbrake等专家在此领域的前沿探索，以及国家MS协会等组织对相关研究的支持情况，强调了肠脑连接这一研究方向对多发性硬化症患者治疗可能带来的革命性突破，呼吁医学界和社会更多关注这一"不可言说"但至关重要的健康话题，为MS患者寻找新的治疗希望。

一项在英格兰西南部16家全科诊所进行的随机临床试验（2022年12月至2024年4月）发现，尽管快速多重微生物即时检测(RM-POCT)能在45分钟内检测19种病毒和4种非典型细菌，但它未能减少呼吸道感染患者的当日抗生素处方率。研究显示，当检测到病毒时，抗生素处方率从46%降至22%，但当未检测到病毒或细菌时，处方率反而上升，表明仅靠诊断测试不足以解决抗生素滥用问题。专家指出，解决这一问题需要综合考虑社会、情感和组织因素，包括患者对治疗的期望和医生面临的临床决策压力，抗菌药物管理需要多方面的复杂应对措施，而非依赖单一的"银弹"解决方案。