环球医讯

加州大学洛杉矶分校开展的LUNAR II期临床试验证实，将PSMA靶向放射配体药物177Lu-PNT2002与立体定向体部放射治疗联合应用，可使前列腺癌复发患者的无进展生存期中位数从单纯放疗组的7.4个月显著延长至17.6个月，降低63%的癌症复发、需启动激素治疗或死亡风险。该疗法成功将激素治疗需求延迟近一年（24.3个月对比14.1个月），在未显著增加副作用的前提下改善患者生活质量，为寡转移性前列腺癌治疗提供新范式，未来或可通过免疫与基因特征实现个体化精准干预，具有重大临床转化价值。

最新研究证实饮食对绝经前女性激素水平影响甚微，卵巢才是主导因素；酒精摄入被明确列为乳腺癌风险因素，而豆类、全谷物等高纤维食物可能降低风险。专家强调应关注整体健康饮食模式而非所谓"激素平衡"概念，指出需加强围绝经期研究以提供精准建议，这对预防雌激素受体阳性乳腺癌至关重要，同时提醒公众高纤维摄入与肠道健康对免疫系统的协同保护作用。

2025年诺贝尔生理学或医学奖授予玛丽·E·布朗科、弗雷德·拉姆斯代尔和岛津四明三位科学家，表彰他们在外周免疫耐受机制领域的突破性发现。他们的研究揭示了调节性T细胞的关键作用及Foxp3基因突变与自身免疫疾病的关联，为癌症治疗、器官移植成功率提升和自身免疫疾病疗法开辟了新途径，尽管临床应用仍需约20年时间，但该成果已推动全球免疫学研究进入新纪元，卡罗林斯卡学院强调这些发现对理解免疫系统功能和预防严重自身免疫疾病具有决定性意义。

一项发表在《临床内分泌学》杂志的全国性队列研究分析了5009名原发性甲状旁腺功能亢进症患者的手术数据，发现接受甲状旁腺切除术后，短暂性脑缺血发作、二尖瓣狭窄和心力衰竭的发生率显著下降，表明手术可有效降低心血管风险；但主动脉瘤风险持续升高，提示需长期监测。该研究由瑞典隆德大学医院马丁·尼尔松博士团队主导，基于生化指标较轻的当代患者群体（平均离子钙水平1.47±0.11 mmol/L），证实了手术对慢性心血管疾病的益处，同时强调了术后持续心血管风险管理的必要性，尤其适用于未出现急性事件如心肌梗死或卒中的患者。

西北大学医学院7月发表的研究数据显示，一种看似对人类无害的病毒可能触发帕金森病的发作。研究发现，部分帕金森病患者脑部检测到人 pegivirus (HPgV)，这种与丙型肝炎病毒同家族的血液传播病毒在帕金森病患者中的检出率显著高于对照组，且携带帕金森病相关基因突变的患者对HPgV的免疫反应不同，提示病毒可能通过鼻腔进入大脑，损伤与运动功能相关的神经元。美国宾夕法尼亚州西南部位于"帕金森病带"，该地区因污染和农药导致患病风险高出全国56%，研究为帕金森病的预防和早期检测提供了新思路。

佛罗里达大学斯克里普斯研究所科学家团队成功绘制新冠病毒关键RNA移码元件的可成药口袋结构，并设计出能阻断病毒复制的化合物6；该研究不仅针对新冠病毒，更建立了可应用于流感、诺如病毒、埃博拉等RNA病毒的药物研发新平台，通过系统化学与计算技术精准靶向病毒RNA结构，为缺乏有效治疗手段的多种传染病提供突破性解决方案，标志着RNA靶向抗病毒药物研发取得重大进展。

北卡罗来纳大学教堂山分校医学院和佛蒙特大学研究人员开发了一种新型中风风险评估工具，通过在现有CHA2DS2-VASc评分系统中添加血液检测结果，能够更精确地评估心房颤动患者的中风风险。这项发表在《血栓形成与止血杂志》的研究表明，改进后的"CHA2DS2-VASc-生物标志物"评分系统能帮助医生准确识别真正需要抗凝治疗的患者，在有效预防中风的同时减少危险的出血并发症，有望显著提高治疗效果、降低医疗成本，为1050万美国心房颤动患者提供更个性化的医疗决策支持。

美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)心血管科学家Arjun Deb教授团队成功开发出一种名为AD-NP1的新型单克隆抗体药物，该药物通过抑制ENPP1蛋白来促进心脏和其他器官的组织修复，美国食品药品监督管理局(FDA)已批准其进入I期临床试验。这项研究完全由美国国立卫生研究院、国防部和加州再生医学研究所资助，在大学实验室内独立完成，未涉及外部公司或投资者，是罕见的从基础研究到临床应用的成功案例，有望为心脏病和其他器官损伤患者带来革命性治疗方案，解决目前无法自我修复的组织损伤问题。

美国心脏协会最新研究证实，青年期心血管健康水平与晚年心血管疾病风险显著相关，生命必需八大指标每降低10分，心血管疾病风险增加53%。CARDIA队列研究追踪4241名18-30岁参与者20年发现，持续保持高心血管健康水平的群体患病风险最低，而健康水平下降者风险最高可达9.96倍，强调青年期干预对预防心肌梗死、心力衰竭等疾病具有关键作用，尤其对延长健康寿命具有重大公共卫生意义。

本文详细阐述了调节性T细胞（Tregs）作为免疫系统"安全卫士"的核心功能，介绍了2025年诺贝尔生理学或医学奖得主美国科学家玛丽·布朗科、弗雷德·拉姆斯德尔与日本科学家坂口志文的开创性研究。他们的工作揭示了FOXP3基因如何调控调节性T细胞发育，从而防止免疫系统错误攻击健康组织，为治疗1型糖尿病、狼疮等自身免疫疾病及癌症提供了新思路。尽管基于此发现的疗法尚未广泛应用，但全球已有200多项临床试验正在探索其应用前景，有望在未来解决免疫系统失调导致的重大健康问题。