环球医讯

一项针对英格兰2887名50岁以上祖父母的长期跟踪研究（2016-2022年）揭示，参与孙辈照顾的祖父母在记忆与语言流畅性测试中表现更佳，能显著减缓认知衰退进程，尤其祖母群体效果突出；研究强调关键在于参与照顾的体验本身，而非具体频率或任务类型，这为理解社会互动对老年大脑健康的益处提供了新视角，同时结合美国劳工部妇女局统计的233万名儿童（占全国3%以上）由祖父母抚养的数据，以及2024年人口普查局报告的670万30岁以上成人中32%负责孙辈照顾的现状，凸显该现象的普遍性与社会意义，相关成果发表于美国心理学会期刊。

马萨诸塞总医院和布里格姆医院(MGB)研发的AI系统通过分析临床笔记中的语言变化、句子停顿、叙述混乱及家属担忧等细微信号，成功实现早期认知衰退检测。该系统采用五个相互协作的AI智能体，对200名匿名患者的3300余份临床笔记进行分析，检测敏感度达91%且接近专家级准确度，无需人工干预即可运行。研究显示当AI与人工评审结果冲突时，58%情况下AI的临床判断经独立专家验证正确，揭示了人类审查可能遗漏的重要线索。MGB团队已开源Pythia工具，使医疗机构能自主部署AI筛查应用，为阿尔茨海默病等认知障碍在最佳治疗窗口期的早期干预提供了突破性技术支持，显著提升了疾病早期发现能力。

美国传奇演员布鲁斯·威利斯被诊断出患有额颞叶痴呆症，其妻子艾玛·赫明透露威利斯本人对此毫不知情，她将这种状态描述为"福气与诅咒并存"；赫明强调尽管丈夫行为出现变化，他仍能辨认亲友，此前因误诊为抑郁症等导致婚姻危机，2022年因失语症退出影坛后，威利斯现居专业护理住所，以确保女儿们的生活需求优先得到满足，赫明特别说明这是丈夫会支持的安排以保障孩子们的成长环境。

本研究对50名巴西系统性红斑狼疮患者进行了为期两年的纵向追踪，评估其认知功能变化情况。研究发现基线认知障碍患病率高达68%，主要表现在视觉空间/执行功能、命名能力、注意力和延迟回忆方面；两年后总体认知评分虽无显著变化，但12%的基线正常患者发展为轻度认知障碍，4%的障碍患者有所改善，表明认知功能障碍在系统性红斑狼疮患者中呈现动态变化特性，且与疾病活动度、抑郁症状或累积器官损害无显著关联，这一发现提示临床医生需要对系统性红斑狼疮患者进行定期认知功能再评估，以便及时发现变化并提供相应干预措施。

本文系统阐述了脑内出血（又称脑实质内出血或出血性卒中）的定义、临床表现、病理机制及影像学诊断标准，详细解析了CT和MRI在评估血肿大小、形态及预测扩张风险中的关键作用，重点介绍了2022年美国心脏协会指南推荐的血压管理、抗凝逆转和手术干预等治疗策略，并强调了出血部位、体积、密度等影像特征对预后的预测价值，同时提供了临床报告应包含的核心要素，为神经科和急诊科医生处理急性脑出血患者提供权威实践指导，对降低致残率和死亡率具有重要临床意义。

英国兰开夏郡皇家普雷斯顿医院将于2026年2月2日起提供24小时血栓切除术服务，该技术可显著降低缺血性中风患者的致残率和死亡率；此前因专业人员短缺多次延误实施，导致患者面临生命危险，多名受害者案例凸显地域医疗资源不公，此次服务升级将覆盖兰开夏郡及南坎布里亚地区所有中风患者，通过快速取栓手术在黄金救治窗口期内恢复脑部供血，预计可使15%的中风患者获得更好康复效果并减少长期残疾风险。

一项发表在《美国心脏协会杂志》上的新研究揭示，自认为"夜猫子"的成年人心血管健康评估得分显著偏低，心脏病发作或中风风险明显升高。研究基于英国生物银行14年追踪数据，分析了约30万名平均57岁成年人，发现"夜猫子"群体心血管健康状况不佳的风险比中间组高79%，相关疾病风险高16%，且该关联在女性中更为突出。专家指出，昼夜节律失调可能导致不良生活习惯如饮食质量下降、吸烟及睡眠紊乱，但研究仅证实关联性而非因果关系，且样本以白人为主、健康水平优于大众，结果普适性有限，需进一步探究睡眠质量对心血管健康的独立影响。

新研究发现，男性心脏病发作风险可能在三十多岁中期就开始显著上升，比女性早约七年，这比医学界先前认知的时间要早得多。这项由西北大学医学团队领导的历时三十年的美国研究追踪了5,100多名18至30岁的黑人和白人健康成年人，揭示了男女在心血管健康方面的差异从35岁左右就开始显现，挑战了传统认为心脏病风险因素在两性间已趋同的观点，强调了在更年轻年龄开始心脏疾病预防和筛查的重要性，可能对全球公共卫生政策和临床实践产生深远影响，特别是提示医疗系统应考虑将预防性护理提前至年轻成年期。

波士顿大学研究人员在迄今最大规模研究中揭示，严重慢性创伤性脑病（CTE）患者罹患痴呆症的风险较常人高出四倍，其风险水平与晚期阿尔茨海默病患者相当，这标志着CTE有望被正式认定为痴呆症的独立病因。该发现不仅有助于澄清CTE与痴呆症的病理关联，还将推动开发生前诊断方法，解决当前CTE仅能通过死后脑检确诊的局限，并减少临床中将CTE误诊为阿尔茨海默病或漏诊的情况，对运动员、军人及家暴幸存者等高风险人群的健康防护具有重大意义，为未来治疗研究奠定关键基础。

美国罗切斯特大学医学中心心脏专家托马斯·柯伦博士指出，心脏病仍是美国首要死因，通过早期干预高血压、肥胖和糖尿病等代谢性疾病可有效预防心力衰竭及中风；他强调需转变医疗视角，将这些疾病视为生活方式选择的综合体现而非孤立病症，同时关注社会经济差异对健康的影响，特别是黑人患者心脏病死亡率显著偏高的现象，呼吁医生加强预防性医疗和健康生活方式指导，从根本上降低心血管风险。