地方民主新闻报道服务(LDRS)证实,一项可能挽救生命的中风治疗技术将于下周起首次在兰开夏郡实现全天候覆盖。
自下周一(2月2日)起,皇家普雷斯顿医院将提供24小时血栓切除术服务。该院目前已是兰开夏郡及南坎布里亚地区的综合中风治疗中心。
然而,由于难以招募实施血栓切除术所需的专业医护人员,此前设定的2024年9月推出夜间和周末服务的目标未能实现。
该治疗仅适用于脑动脉血栓引发的中风——约15%的中风患者可从中受益。它不仅能提高患者生存率,还可降低脑损伤风险,并帮助患者保留更多行动能力。
血栓切除术通过物理方式清除血栓,在中风发作后越早实施效果越佳,理想情况是在患者发病后数小时内进行。
但在2023年9月前,兰开夏郡及南坎布里亚地区仅在工作日白天提供该服务。此后服务扩展至每周七天——但仍仅限于早8点至晚6点,且受医护人员可及性限制。作为区域 NHS 2022年制定的分阶段计划的一部分,原定目标是在一年内实现24小时服务。
从下周起,除中央兰开夏地区外,兰开夏郡及南坎布里亚其他地区的中风患者将先在最近的中风中心接受评估,若需血栓切除术则转至皇家普雷斯顿医院。若情况适宜,患者在转运前可能先接受溶栓药物治疗。
去年,一名验尸官曾指出,兰开夏郡及南坎布里亚地区缺乏非工作时间血栓切除术服务对患者构成生命威胁。克里斯托弗·朗(Christopher Long)在调查米歇尔·梅森(Michelle Mason)死亡案时发出这一警告。45岁的梅森于2024年6月在皇家兰开斯特医院因中风去世,当时她"被认为"需要接受血栓切除术治疗。
梅森女士需转运至皇家普雷斯顿医院,但验尸官指出,她需要该手术时服务并不可用。为此他发布了"预防未来死亡"报告,要求采取行动。
中风幸存者、前 NHS 主管菲尔·伍德福德(Phil Woodford)自2016年被拒绝接受该手术后,一直致力于推动兰开夏郡及南坎布里亚地区实现24小时血栓切除术服务。他在皇家普雷斯顿医院住院期间突发严重中风——却因周日发病仍无法接受血栓切除术。此后他不得不重新学习行走和说话——尽管接受了数月强化物理治疗,最终仍遗留单侧身体无力症状。
针对该服务终于将随时可用的消息,他表示:"尽管对那些本可避免死亡或因这种可耻的地域医疗不公而终身残疾的患者而言已为时过晚,但此次服务扩展仍值得欢迎,将确保兰开夏郡及南坎布里亚居民获得更优质的中风护理。我赞赏医院信托基金现在对该服务的投入。"
正如 LDRS 去年夏季报道,NHS 兰开夏郡及南坎布里亚综合护理委员会(ICB)曾呼吁运营皇家普雷斯顿医院的兰开夏教学医院 NHS 基金会信托(LTH)尽可能在2025年10月前推出24小时服务。但 ICB 会议获悉,2026年2月初是唯一确定的启动日期。
LTH 发言人表示,下周的服务扩展是在" extensive planning and recruitment"(周密规划与招聘)后实现的。
他们补充道:"在急性缺血性中风救治中分秒必争。对适宜患者及时实施机械取栓术能显著降低残疾率并提高生存率。治疗延误可能导致不可逆的脑损伤,因此快速决策和转运至关重要。及时获取取栓术可显著改善患者预后,减少长期残疾和死亡风险。"
ICB 医疗总监安迪·诺克斯(Andy Knox)教授指出:"这对兰开夏郡及南坎布里亚居民而言是重要进展——也是兰开夏教学医院同仁努力实现的成果。无论昼夜,中风患者获得最有效、最优护理至关重要。这一24/7服务将拯救生命,并显著改善本地区患者的治疗效果。"
LTH 是西北部获准提供血栓切除术服务的三家专科中心之一。在本地服务不可用期间,兰开夏郡及南坎布里亚需要该手术的患者偶尔会被转运至大曼彻斯特和利物浦的其他中心。索尔福德皇家医院和沃顿中心自2022年起已提供24小时血栓切除术。
什么是血栓切除术?
血栓切除术是针对缺血性中风的治疗方法,通过特殊器械清除脑部阻塞血管中的血栓。医生将导丝经腹股沟血管小心插入并上行至大脑,将血栓取出。
该方法使医生能够处理溶栓药物无法分解的大型血栓。
血栓切除术应在中风发作后尽快实施。症状出现后最初几小时内效果最佳,但若医生评估对患者有益,可在中风后24小时内进行。
通过清除血栓并恢复脑部供血,该手术有助于减少脑损伤,意味着更少脑细胞死亡,从而降低严重残疾风险。
血栓切除术后恢复因人而异。部分患者能快速改善,而另一些则需要更多时间与支持。中风康复治疗(如物理治疗、言语治疗或职业治疗)可帮助患者恢复技能和独立生活能力。
资料来源:中风协会
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