β受体阻滞剂并非对所有心脏病发作幸存者有益——甚至可能增加女性心脏风险
西班牙和意大利开展的REBOOT临床试验显示,β受体阻滞剂对无持续性心脏损伤的心脏病发作患者无显著疗效,且女性使用后死亡、复发心脏病或心力衰竭住院风险增加4年追踪数据显示,8500名轻度心脏功能损伤患者中,用药组与非用药组在全因死亡率、复发心梗或心衰住院率无显著差异;亚组分析表明正常心功能女性用药后风险增加达2倍,这或将改变沿用数十年的临床指南。研究建议医生需结合心脏超声等检查进行个体化用药决策,强调患者切勿自行停药但应与心内科专家讨论治疗方案。

