环球医讯

一项基于美国国家健康与营养调查数据的分析显示，内脏脂肪与老年人认知表现之间不存在独立关联。尽管初步发现内脏脂肪指数与处理速度等认知领域存在负相关，但在严格控制社会人口因素（如年龄、教育水平）和临床状况（如糖尿病、高血压）后，这种关联完全消失。该研究对1323名60岁以上参与者进行了三项标准化认知测试，证实内脏脂肪本身可能不直接导致认知衰退，而是通过代谢紊乱等中介因素间接产生影响，这一发现挑战了既往认为内脏脂肪直接损害脑功能的观点，为精准干预肥胖相关认知障碍提供了新方向，强调需综合管理心血管代谢风险而非单纯减脂。

最新科学研究揭示人体产生的硫化氢气体在特定生理过程中对大脑具有显著保护作用；约翰霍普金斯医学院2021年动物实验表明，向模拟阿尔兹海默症的小鼠注射携带硫化氢的化合物NaGYY后，其认知和运动功能改善50%，硫化氢通过抑制GSK3β酶活性和阻止tau蛋白异常聚集，有效维持神经元信号传导，该发现为阿尔兹海默症治疗开辟新路径，证实看似不雅的生理现象实则蕴含自然精妙的健康机制，相关综述已于2025年10月发表在《神经科学》期刊。

本研究由斯坦福大学团队主导，针对212名认知功能正常的老年人（平均年龄69.5岁）开展横断面与纵向分析，探讨结构（海马体体积）、功能（神经选择性、皮层重现）和分子（脑脊液pTau181）因素对情景记忆的影响。结果表明，神经选择性与皮层重现等功能性指标在横断面分析中与记忆表现显著相关，而脑脊液pTau和海马体体积在纵向追踪中预测记忆衰退，神经选择性亦呈趋势性关联；研究证实阿尔茨海默病相关多维度生物标记物独立作用于衰老记忆功能，整合这些指标可提升临床显著认知衰退的预测精度，并揭示促进老年认知维持的关键机制，为早期干预提供科学依据。

本研究探讨了慢性阻塞性肺病(COPD)患者认知功能、疾病严重程度与平衡能力之间的关联。通过对50名40岁以上COPD患者进行横断面研究，采用肺功能测定评估疾病严重程度，蒙特利尔认知评估基本版(Thai版)测量认知功能，并在单任务和双任务条件下通过计时起立行走测试(TUG)评估平衡表现。研究发现平衡表现与认知功能显著相关（TUG-单任务r=-0.47；TUG-双任务r=-0.48；p≤0.001），但与COPD严重程度无关；认知障碍患者平衡能力明显下降，跌倒风险显著增加。研究强调无论疾病严重程度如何，都应常规评估COPD患者的平衡和认知功能，以制定针对性干预措施预防跌倒，这对改善患者生活质量和临床管理具有重要指导意义。

英国国家医疗服务体系（NHS）警告公众注意痴呆症的六种早期征兆，这些征兆常被误认为疲劳或衰老而被忽视，包括时间地点混淆、日常任务执行困难、注意力不集中、情绪波动、语言障碍和记忆丧失。当前约有一百万英国国民受此病影响，预计未来二十年将增至140万；尽管尚无治愈方法，但早期准确诊断可显著提升患者生活质量，提供全面护理计划和管理策略，帮助区分轻度认知障碍是否进展为痴呆，并针对阿尔茨海默病或血管性痴呆等具体类型制定干预措施，建议出现症状时及时咨询全科医生以获取专业支持。

这项基于以色列全国性医疗数据库的大型队列研究追踪了超过14万名无血管疾病史的胆结石患者8年以上健康状况，比较胆囊切除术与非手术治疗对心肌梗死、缺血性中风和外周血管疾病的影响。研究发现胆囊切除术与这些血管疾病的累积发病率适度降低相关，心肌梗死风险降低9%(HR 0.91)，缺血性中风风险降低6%(HR 0.94)，外周血管疾病风险降低13%(HR 0.87)，但考虑到手术潜在风险和相对较小的获益幅度，计算显示需要31名患者接受手术才能预防1例心肌梗死，39例预防1例中风，63例预防1例外周血管疾病，研究认为这不足以支持对无症状胆结石患者进行预防性胆囊切除术作为心血管风险降低策略，建议未来研究应聚焦于识别高风险亚组人群以明确潜在获益。

苏黎世联邦理工学院研究人员开发出一种革命性磁控微机器人，该微型球体可携带药物精准导航至人体血管病变部位，通过电磁控制和溶解技术实现靶向给药，在动物试验中成功率超95%，有望彻底改变中风、肿瘤及局部感染的治疗方式，大幅降低传统药物治疗的全身性副作用，为数百万患者带来福音，该技术使用FDA已批准的生物相容性材料，正积极推进人体临床试验。

本文深入探讨了细胞与基因疗法在罕见病治疗领域面临的商业化困境，以Waskyra基因疗法获批为典型案例，分析非营利组织主导的创新模式如何破解超罕见病疗法的市场准入难题。特莱松基金会与孤儿疗法加速器的合作表明，传统盈利模式在患者群体极小的领域难以持续，必须通过多方协作建立可持续路径，包括优化制造物流、争取支付方支持及推动监管灵活性，确保疗法既能惠及患者又能维持长期运营，为全球基因疗法产业在超罕见病领域的突破提供了关键参考和实践启示。（128字）

英国研究人员表示，阿尔茨海默病的治愈在未来某一天可能成为现实，专家预测真正改变生活的治疗方法可能在今后五到十年内出现。科学家们指出，痴呆症研究的进展意味着这种疾病不再被视为不可避免的老化现象，而是一种最终可能被治疗、预防甚至治愈的疾病。目前英国有近100万人患有痴呆症，其中大多数为阿尔茨海默病患者，预计未来十年这一数字将大幅上升。爱丁堡大学的科学家们表示，未来可能实现阻止阿尔茨海默病发展、预防其发生，甚至治愈已出现症状的患者。达兰特博士表示，目前研究领域充满真正乐观的情绪，斯派尔斯-琼斯教授和卡拉格尔教授也分享了这一乐观态度，认为在不久的将来将有能显著减缓或阻止疾病进展的治疗方法，长远来看有望完全预防痴呆症并找到治愈方法。

中国新乡医学院魏金团队基于英国老龄化纵向研究数据，对近6000名50岁以上成年人追踪近9年发现，肌肉力量薄弱与痴呆风险显著相关。即使调整体重差异后，手握力最弱者痴呆风险仍高出2.8倍，起坐测试最慢者风险达2.75倍。该研究首次证实上下肢肌肉质量均是认知衰退的早期预警指标，提示通过握力测试等简易筛查可及早干预，为肌肉锻炼预防痴呆提供了流行病学依据。研究同时指出慢性炎症可能同时损害肌肉与神经元，强调维持全身肌力对健康老龄化的关键作用，但需注意本研究为观察性研究且人群以英国白人为主，未来需开展针对性干预试验验证因果关系。