环球医讯

一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的研究分析了23,000多名中老年人的脑部扫描和问卷调查结果，发现三种特定睡眠行为与大脑白质损伤相关，这些损伤会增加患痴呆症（包括阿尔茨海默病）的风险。研究表明，睡眠时间少于7小时、频繁日间小睡以及失眠症状都与更高的痴呆风险相关。专家建议改善睡眠应从全天时间安排入手，包括每天固定时间起床、早晨一小时内接触自然光、下午晚些时候锻炼，以及睡前30-60分钟进行结构化放松活动，如调暗灯光、避免蓝光屏幕、进行低刺激活动等，这些措施有助于降低痴呆风险并提升大脑健康。

一项在内分泌学会2026年年会上公布的研究显示，约40%使用GLP-1类药物（如利拉鲁肽、司美格鲁肽和替泽帕肽）治疗2型糖尿病的患者在第一年内停止用药，近60%在两年内停药；但超过一半停药者在一年内重新开始治疗，近三分之二在两年内重新开始，表明这类药物的使用模式更多是"停用与重启"而非永久放弃，研究还发现由内分泌科医生开药、使用较新药物如替泽帕肽的患者停药率较低，持续用药对预防心脏病、肾脏疾病等并发症至关重要。

巴克衰老研究所最新研究揭示了APOE2基因变体保护大脑免受阿尔茨海默病侵害的分子机制，发现该基因能帮助神经元维持DNA完整性并抵抗细胞衰老过程，相比APOE4基因携带者，APOE2神经元积累更少的DNA损伤且在压力下恢复更快，这一突破性发现为开发针对阿尔茨海默病的新疗法提供了重要方向，特别是对携带高风险APOE4基因的人群可能带来全新治疗策略，有望通过增强DNA修复或清除衰老细胞来模拟APOE2的天然保护作用。

德国维尔茨堡大学主导的一项研究发现，人们对AI的不信任导致其提供的症状报告不够详细，平均字符数从面向医生的255.6降至面向AI的228.7，这种"独特性忽视"现象使AI诊断准确性下降。研究指出，许多人认为AI无法理解个人情况的细微差别，只会匹配标准化模式，因此无意识地 withholding 关键信息。研究人员建议改进用户界面设计，提供详细描述范例，并让AI主动询问缺失信息，以提高症状报告质量，减少误诊风险，缓解医疗系统压力，这对正在快速发展的AI医疗应用具有重要启示意义。

越来越多的证据表明，注意缺陷多动障碍(ADHD)患者可能面临焦虑、饮食失调、偏头痛、长新冠和其他健康问题的风险。研究显示，ADHD与慢性疼痛、免疫系统功能障碍等有密切关联，神经炎症可能是连接这些健康问题的关键机制。专家指出，ADHD不仅影响大脑功能，还可能通过神经炎症等机制影响全身健康，因此需要将ADHD视为一种全身性疾病来理解和治疗。

研究人员正在深入探索注意力缺陷多动障碍(ADHD)与多种其他健康问题之间的潜在联系。研究表明ADHD患者可能面临更高的焦虑、饮食失调、自身免疫疾病、偏头痛、长新冠和慢性盆腔疼痛等健康风险。神经炎症被认为是连接ADHD与其他健康问题的关键因素，可能影响免疫系统功能并导致疼痛敏感度增加。专家强调，不应将ADHD仅视为影响大脑的疾病，而应从整体身体角度理解这一状况，这对改善ADHD患者的综合治疗方案和长期健康结果具有重要意义，也为未来针对神经炎症的干预研究提供了新方向。

一项最新研究表明，抗炎饮食在预防阿尔茨海默病方面具有显著效果，特别是对有认知衰退倾向的高风险人群。瑞典研究人员对近2000名60岁以上老年人进行15年跟踪研究后发现，注重抗炎食物的逆向实证饮食炎症指数(rEDII)方案最为有效。专家建议优先选择富含抗氧化剂的浆果、深色绿叶蔬菜、富含欧米茄-3的食物以及全谷物和健康脂肪，同时减少红肉和高饱和脂肪食物的摄入。据估计，到2060年，美国痴呆症患者数量将达100万，每年造成7810亿美元经济损失和超过10万例死亡，改善饮食习惯成为预防和延缓认知衰退的关键策略。

一项由加泰罗尼亚生物工程研究所领导的研究揭示，血脑屏障的功能不仅取决于存在的蛋白质种类，还取决于蛋白质如何被动态使用。研究发现脑内皮细胞具有独特的内吞周转率(ETOR)特征，描述了蛋白质在细胞表面保持活性的时间长度，这是血脑屏障特化的关键驱动因素。在炎症条件下，虽然蛋白质整体组成保持相似，但ETOR特征显著改变，使脑内皮细胞行为更像外周血管，可能削弱其保护大脑的能力。这项发现为理解血脑屏障在健康和疾病中的调控提供了新途径，对阿尔茨海默病等神经退行性疾病的治疗具有重要意义，可能帮助开发新的治疗策略来恢复神经血管健康。

芬兰赫尔辛基大学一项新研究发现，晚发性痴呆症与某些感染有关，尤其是膀胱炎和一般细菌感染。这些感染通常在痴呆症确诊前约5至6年半出现，使风险增加约19%。研究还发现，近半数痴呆症病例在确诊前曾患有29种疾病之一，其中感染与痴呆症之间的关联在调整其他疾病后仍存在。专家指出，严重感染可能通过炎症或免疫反应加速潜在认知衰退，但并非直接因果，建议保持疫苗接种。

新研究发现，晚发性痴呆与严重感染（如膀胱炎和细菌感染）之间存在关联。该研究发表于《PLOS医学》期刊，分析了超过65,000名65岁及以上痴呆症患者的医疗数据，发现这些感染通常发生在痴呆症诊断前5至6.5年，并且使晚发性痴呆的风险增加约19%。研究人员强调，虽然该研究为观察性研究，无法证明因果关系，但结果支持严重感染可能加速潜在认知衰退的假设。专家建议成年人及时接种疫苗，并注意心脏健康、高血压、糖尿病等痴呆症其他风险因素，以全面降低痴呆风险。