环球医讯

辛辛那提出生的托马斯·J·福加蒂医生于2026年12月28日逝世，享年91岁。这位杰出的心血管外科医生兼医疗技术发明家在辛辛那提大学医学院就读期间发明了气囊导管，开创了微创手术的先河。他拥有160多项医疗专利，联合创立了45家医疗技术公司，并在加州创办了非营利性医疗创新机构福加蒂创新研究所。其创新成果已挽救数百万患者生命，曾获莱梅尔森-麻省理工学院奖和总统国家技术与创新勋章，并入选国家发明家名人堂。福加蒂自幼在辛辛那提培养出修理机械的天赋，13岁起在医院接触外科手术，最终在导师指导下选择医学道路，其发明的气囊取栓导管将血栓手术截肢率从50%大幅降低，彻底改变了心血管外科领域的发展轨迹。

非洲科学领袖警告，大陆健康未来取决于自主融资与商业化医疗创新的能力，而非依赖日益不稳定的国际资金；他们指出数十年投资不足削弱了应对疾病负担的能力，呼吁各国增加私营部门主导的医药研发投入，改革采购与进口法规以解决供应链瓶颈，推动将知识转化为实用健康产品，并强调尽管美国援助削减等全球健康 disruptions 持续，但通过 pooled procurement、虚拟观测站等低成本政策及强化本地创新系统，建立有韧性的非洲主导健康体系已在可及范围内，有望实现经济与健康双重收益。

根据美国心脏协会发表在《循环》杂志的最新报告，2023年心脏病仍是美国首要死亡原因（占22%），中风位居第四（5.3%），两者合计导致超过四分之一的美国死亡。尽管总体死亡人数持续下降且年龄调整死亡率小幅改善，但高血压、糖尿病及青少年肥胖等风险因素患病率显著上升，近90%美国成年人存在心血管-肾脏-代谢综合征问题，超过80%的年轻和中年人群显现早期风险特征，凸显心血管疾病防控的严峻形势与紧迫性。

一项发表在《学者经济学、商业与管理杂志》的研究揭示，将地理空间分析技术与商业智能系统深度整合可有效解决药品供应链中的关键瓶颈问题，特别是针对新兴市场常见的配送路线低效、需求预测不准和药品短缺等挑战；Nonso Fredrick Chiobi提出的创新框架通过将地理位置数据嵌入供应链核心决策流程，不仅能利用实际交通时间优化配送路线、基于消费模式进行区域需求预测，还可提升偏远地区药品可达性，从而减少可预防的健康风险，该研究强调GIS软件等必要技术早在2016年已具备实施条件，为医疗物流现代化提供了切实可行的路径，对改善全球公共卫生系统具有深远意义。

CABG-COREA随机试验证实，对于多支冠状动脉疾病患者，采用基于CT的血流储备分数（CT-FFR）引导的冠状动脉旁路移植术相较于传统定量冠状动脉造影（QCA）规划，术后早期造影显示完全通畅的移植血管比例显著提升至85.2%（QCA组为72.1%），双向及单向竞争性血流均明显减少，这表明非侵入性影像技术能优化手术决策，降低功能冲突风险，有望改善短期临床结局；尽管1年长期通畅率数据仍在随访中，该研究为冠心病精准治疗提供了重要证据，标志着心脏外科手术规划正迈向以功能评估为核心的革新阶段。

美国食品药品监督管理局（FDA）已受理卫材公司提交的阿尔茨海默病治疗药物Leqembi易启力克（仑卡奈单抗-irmb）皮下自动注射剂型补充生物制品许可申请，该申请针对早期阿尔茨海默病患者的起始治疗方案。若获批，这种每周两次250毫克皮下注射的500毫克给药方案将替代现有的两周一次静脉给药方式，使患者能在家庭环境中完成治疗启动和维持阶段，提供静脉与皮下给药途径的灵活选择。该申请基于III期Clarity AD开放标签扩展研究数据，证实每周500毫克皮下给药在药物暴露量、临床疗效及生物标志物改善方面与静脉给药相当，且安全性良好，系统性注射反应发生率低于2%，有望显著提升早期认知障碍患者的治疗可及性与便利性。

伦敦大学学院研究人员发现，阿尔茨海默病并非完全阻止大脑在休息时重放记忆，而是使这一过程变得混乱无序。通过在小鼠模型中研究海马体中的位置细胞活动，他们观察到在阿尔茨海默病特征性淀粉样斑块存在的情况下，记忆重放事件虽然频率正常，但模式混乱且位置细胞稳定性下降，导致记忆巩固失败。这一发现揭示了阿尔茨海默病早期记忆丧失的潜在机制，可能为早期诊断和靶向治疗提供新方向，特别是通过调节乙酰胆碱等神经递质来恢复正常的记忆重放过程，有望在广泛脑损伤发生前干预疾病进展。

美国研究发现低剂量四氢大麻酚（THC）联合塞来昔布能显著改善阿尔茨海默病小鼠模型的认知功能，减少β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结，且降低脑部炎症标志物。由于两种药物均已获FDA批准用于其他病症，有望大幅缩短临床试验周期。当前美国有700万患者，若该疗法能延缓发病将极大减轻患者家庭及医疗系统负担，尤其考虑到65岁以上人群每9人就有1人患病，且55岁以上人群42%将发展为痴呆症。

本文详细报道了唐纳德·特朗普在《纽约杂志》(New York Magazine)专访中试图驳斥对其认知健康的质疑，却在谈及父亲弗雷德·特朗普健康史时突然忘词，无法说出“阿尔茨海默病”一词而需白宫新闻秘书卡罗琳·利维特紧急提醒的尴尬场景。文章结合《华尔街日报》(The Wall Street Journal)先前报道，系统列举了特朗普近期频繁出现的记忆力减退、言语含糊、公共场合打瞌睡、思路中断及肢体行动异常（如拖拽右腿）等典型症状，并引用梅奥诊所(Mayo Clinic)权威数据阐明阿尔茨海默病作为主要痴呆症类型的严重性——影响全球5500万痴呆症患者中的60%至70%，目前尚无治愈方法且可能导致死亡，同时分析了白宫通过淡化症状和强调“工作勤奋”来解释其持续健康问题的策略，引发公众对总统认知能力的广泛质疑和热议。

美国神经学家陈柏廷医生（Dr. Baibing Chen）指出，时钟绘图测试等五种简易筛查方法可有效识别早期痴呆症迹象。该测试要求受试者绘制指定时间的钟表，若存在空间组织或计划困难可能提示阿尔茨海默病等认知障碍；辅以单腿站立、嗅觉识别、双任务步态及语言流畅性测试，能综合评估神经退行性疾病风险。2009年《痴呆症与神经心理学》期刊研究证实，时钟绘图测试在痴呆症早期筛查中具有良好效度，其操作简便且能有效反映执行功能、记忆及注意力等多维度认知能力变化，为家庭照护者提供重要预警信号。