环球医讯

一项针对日本老年人的新研究发现，血液中维生素C水平较低与大脑灰质体积减少以及阿尔茨海默病早期受影响的大脑网络连接减弱有关，即使调整年龄、生活方式等风险因素后关联依然存在，其影响程度与已知的血管和生活方式痴呆风险相当。虽然不能证明因果关系，但该研究为维生素C支持认知健康的证据再添一笔，并强调通过水果蔬菜持续摄入营养丰富的饮食可能有益于长期大脑健康。

大量证据表明，GLP-1药物（如司美格鲁肽和替尔泊肽）可能帮助人们减少吸烟、饮酒和阿片类药物使用。一项发表于《英国医学杂志》的新研究，通过分析美国退伍军人事务部数据库中超过60万患者的数据，模拟了七项临床试验，发现GLP-1药物不仅对酒精使用障碍有潜在疗效，还能普遍降低与物质使用（包括酒精、阿片类药物、兴奋剂等）相关的急诊、住院和死亡风险。研究指出，GLP-1药物可能通过作用于大脑的奖赏信号通路，减少对物质的渴求。然而，目前相关研究仍处于观察性阶段，需通过更严谨的随机对照试验进行验证。该研究为治疗多种物质使用障碍提供了新的可能，但药物效果因人而异，不能适用于所有人。

一项由罗切斯特大学医学中心进行的新研究分析了圣裘德儿童研究医院的1400名长期生存者血液样本，发现儿童或青年时期接受癌症治疗（特别是化疗）可能加速生物衰老，并与认知功能（记忆、注意力、学习）下降相关。该研究发表在《自然通讯》上，引发了对癌症生存者长期大脑健康的关注。

新研究发现，儿童或青少年时期接受癌症治疗（如化疗和放疗）可能加速幸存者的生物学衰老，并与记忆、注意力和学习等认知功能问题相关。罗切斯特大学医学中心分析了1400名圣犹大儿童研究医院长期幸存者的血液样本，利用表观遗传时钟估算生物学年龄。结果显示化疗对衰老加速影响最大，可改变DNA结构并导致细胞损伤。生物学年龄较高的幸存者在记忆和注意力方面面临更大困难。研究旨在识别加速衰老的起始点，以便早期干预，改善幸存者生活质量。该研究发表于《自然通讯》期刊。

庞培法布拉大学的一项研究发现，冠状病毒不仅利用人类细胞的机制，还会对其进行改造以快速传播。研究识别出修饰转运RNA的酶是关键因素，这些酶在病毒感染的压力反应中被激活，可能成为开发针对冠状病毒的广谱抗病毒药物的新靶点。该发现基于对SARS-CoV-2和HCoV-OC43的研究，表明阻断这些酶可显著降低病毒蛋白产量，为应对未来新发冠状病毒提供了潜在策略。

一项多中心国际合作研究评估了针对3个月以下婴儿的“超早期”癫痫手术的安全性和有效性。结果显示，66%的耐药性癫痫婴儿在接受手术后达到无发作状态，且在有经验的外科医生和专门中心操作下未见死亡或重大长期并发症。克利夫兰诊所儿童医院的儿科癫痫项目贡献了该研究中最大的患者队列之一，得益于其多学科协作团队。该研究发表在《Epilepsia》期刊上，为早期手术治疗提供了有力证据。

一项由荷兰和丹麦研究人员开展的大规模研究发现，每日服用高剂量（60毫克及以上）硝苯地平的患者，院外心脏骤停风险显著升高，而同类药物氨氯地平未发现类似关联。该结果令人意外，因为硝苯地平已安全使用多年，但专家强调现在改变用药指南为时过早，患者不应自行停药，应咨询医生进行个体化讨论。

一项利用机器学习模型进行的研究表明，在新冠疫情最初两年（2020年3月至2021年12月），美国官方统计的新冠死亡人数可能遗漏了超过15万例未被识别的死亡，实际死亡人数估计为99.5万，比官方记录的84万高出近20%。未被统计的死亡在老年人、非白人、低收入人群以及某些地区更为常见，许多死亡被错误归因于阿尔茨海默病、心血管疾病或糖尿病。研究指出，美国死亡调查系统存在系统性不平等，掩盖了疫情真实死亡规模。

一项针对超过1万名中美参与者的最新研究发现，肠道健康与冠心病风险密切相关。研究人员Danxia Yu博士分享了三个关键习惯：优先选择植物性全食物、尽量自己烹饪、坚持适度运动。这些方法能促进有益肠道菌群生长，减少有害代谢物，从而降低心血管疾病风险。文章还指出，美国超加工食品消费量高，而中国以新鲜食材为主的饮食结构更有益于肠道健康。

一项国际研究显示，通过DNA检测（如Prosigna）可筛选出无需化疗的乳腺癌患者，尤其是激素受体阳性乳腺癌女性。该测试基于基因表达判断化疗是否有效，避免了不必要的副作用。研究人员对4400多名高风险女性进行试验，结果发现，经检测后仅服用抗雌激素药片的患者与化疗患者预后完全相同。医生还讨论了乳腺癌筛查建议：平均风险女性应从40岁开始每年接受乳腺X光检查，高风险人群需额外进行基因检测和MRI。这项研究被视为乳腺癌治疗的重要突破，有望改变现有治疗标准。