睡眠障碍与阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能下降和工具性日常生活活动能力受损相关,根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆》期刊上的一项研究。
睡眠障碍在阿尔茨海默病患者中很常见,且越来越多地与认知功能障碍相关联。尽管先前的研究已记录了睡眠障碍、认知衰退和功能性限制之间的关联,但将睡眠障碍与阿尔茨海默病多领域功能性结局联系起来的路径仍未被充分阐明。
在一项横断面研究中,研究人员分析了来自美国39个研究中心的10823名参与者的数据。纳入年龄50岁及以上、具有完整人口统计学、睡眠、认知和功能评估的参与者。睡眠障碍通过标准化临床访谈和健康史表格进行评估,包括睡眠呼吸暂停和快速眼动睡眠行为障碍的评估。认知功能采用蒙特利尔认知评估、临床痴呆评定量表总和分箱以及轨迹制作测试等工具进行测量。工具性日常生活活动能力(IADL)通过功能活动问卷进行评估。
这些发现强调了将睡眠问题的筛查和管理作为综合护理策略一部分的潜在临床价值。
睡眠障碍与阿尔茨海默病患者的认知功能下降和IADL表现受损显著相关。睡眠呼吸暂停与认知障碍显著相关(β=0.638,P<0.001)。快速眼动睡眠行为障碍也与认知障碍显著相关(β=0.289,P=0.004)。
中介分析表明,认知障碍约占睡眠障碍与IADL困难之间关联的62%,表明通过认知功能存在显著的间接关联。
在人口统计学分析中,睡眠呼吸暂停在阿尔茨海默病患者中(3.96%)比对照组(2.03%)更普遍(χ²=35.4841,P<0.001)。其他睡眠问题在阿尔茨海默病患者中报告率为32.37%,而对照组为28.60%(χ²=17.9221,P<0.001)。
功能分析显示,在IADL领域(包括财务管理、购物、备餐和旅行参与)存在显著差异(所有P<0.001)。
该研究的局限性包括其横断面设计,这无法对睡眠障碍、认知障碍和功能性结局之间的关系进行因果推断。
“睡眠障碍与阿尔茨海默病患者的认知障碍和功能性限制密切相关。这些发现强调了将睡眠问题的筛查和管理作为综合护理策略一部分的潜在临床价值。”
披露:部分研究作者声明与生物技术、制药和/或设备公司有关联。请参阅原始参考文献以获取完整的披露列表。
参考文献:
Tang C, Yan J, Chen Y, et al. Waking up to the truth: associations between sleep disorders and multidomain functional outcomes in Alzheimer’s disease. Alzheimers Dement. 2026;22(2):e71200. doi:10.1002/alz.71200
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