环球医讯

一项新研究表明，一种简单的尿液测试可能比传统筛查更早发现自闭症。目前美国每31名儿童中就有1名患有自闭症，远高于21世纪初的1/150。亚利桑那州立大学的科学家开发了针对17种肠道微生物代谢物的尿液测试，发现90%的自闭症儿童尿液中这些代谢物水平“极高”，测试准确率约90%，仅需一次即可完成，有望缩短诊断等待时间，帮助儿童更早获得干预。研究涉及52名自闭症儿童和47名神经典型儿童，发现自闭症儿童体内多种代谢物显著升高，可能与血清素和多巴胺的变异版本有关，影响情绪、认知和行为。研究者提出了一种新亚型“ASD-MDM”，认为涵盖90%的自闭症病例，并提示基于微生物组的疗法可能改善症状，但需更多研究。

该研究利用脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶（L-PGDS）作为新型药物递送载体，将难溶性抗癌药物紫杉醇（PTX）的溶解度提高约3600倍，并通过连接靶向肽CRGDK实现选择性递送至癌细胞。小鼠乳腺癌模型实验显示，该递送系统在停药后仍能维持抗肿瘤效果，其中PTX/L-PGDS-CRGDK组肿瘤抑制效果最强。这一新型递送策略为难溶性抗癌药物的临床应用提供了新方向。

一项名为INDIGO的三期临床试验显示，实验性单克隆抗体药物obexelimab在治疗免疫球蛋白G4相关疾病方面显著优于安慰剂，将首次疾病发作时间缩短一半以上，并使完全缓解患者比例翻倍。该药物通过同时靶向CD19和FcγRIIB蛋白，选择性抑制致病性B细胞功能，而非彻底清除B细胞，展现出优于现有疗法的安全性和有效性。研究同时表明，模拟B细胞激活的自然抑制是一种可行的治疗策略，有望成为IgG4相关疾病的新标准疗法。

一项针对新型每日口服减肥药艾来格列普隆的二期临床试验显示，该药能在六个月内帮助肥胖患者减重超过10%，最高剂量下26周减重10.5%，36周达11.8%，同时降低血压和炎症。该药为GLP-1受体激动剂，无需严格禁食，常见副作用为恶心、腹泻、便秘和呕吐，研究团队认为实际减重效果可能更佳，目前已进入三期试验阶段。

一种由吉利德科学公司（Gilead Sciences）研发的新型每日一片药，将两种抗HIV药物比克替拉韦（Bictegravir）和来那卡帕韦（Lenacapavir）合二为一，旨在替代许多耐药HIV患者目前必须服用的复杂多药方案。研究发表于《柳叶刀》，在550名患者中显示与复杂方案效果相当。该药尤其适用于那些因早期治疗不当或服药不规律而产生药物抵抗的“被遗忘的人群”，有望简化治疗、改善依从性，并阻断病毒传播。专家指出，随着HIV病毒持续变异，新药研发至关重要，该药若获批将为全球HIV防治带来重大突破。

密歇根大学健康西部医院在急诊科安装了一套人工智能驱动的武器检测系统，旨在应对针对医护人员日益频繁的言语和身体攻击。医院安全主管表示，该系统利用AI区分潜在武器与日常金属物品，减少误报。此外，医院还引入了训犬团队协助缓解紧张局势，作为分层安全措施的一部分。仅2月份就执行了74次警犬部署、1227次公众接触和62次患者探访，目标是通过预防避免危险发生。

由Technion-以色列理工学院Levenberg实验室领导的研究团队成功开发出全球首个三维植入物，该植入物同时包含肌肉、脂肪组织、淋巴网络和层级血管网络。研究发表在《Cell Biomaterials》上。这种新型皮瓣解决了传统自体组织移植的局限性，通过生物打印技术模拟天然组织，包括细胞外基质。在大鼠实验中，该植入物与宿主组织快速整合，实现稳定的血液供应、氧气输送和正常组织发育。该技术有望用于严重创伤、烧伤、肿瘤切除等导致的大范围组织缺损，已开始向大型动物实验推进，为临床试验奠定基础。

本文介绍了一种治疗类风湿性关节炎的新型植入式神经刺激装置。该装置通过手术植入颈部，包裹住迷走神经，激活大脑向脾脏发送信号以减少炎症，且不会抑制免疫系统。患者Patricia Czuba参与临床试验两年，症状显著改善，约一半试验患者已完全缓解。该装置由Medicare覆盖，但部分商业保险不包含，对多发性硬化症和炎症性肠病也可能有效。文章由WGN芝加哥的Dina Bair报道。

本文详细介绍了代孕的两种主要形式（传统代孕和妊娠代孕），阐述了从寻找代孕母亲到法律合同签署、医疗程序实施的完整流程。文章探讨了德国禁止代孕的法律现状，同时指出许多德国夫妇通过海外代孕成为父母，并在美国、乌克兰、加拿大等不同国家存在商业性和利他性代孕的多种合法形式。文章深入分析了围绕代孕产生的伦理、社会和医学争议，包括对女性剥削、儿童买卖、宗教与道德冲突的担忧，以及代孕母亲和儿童的心理健康风险。同时，文章也强调了代孕对无生育能力夫妇的重要性，并提到德国政府已成立相关委员会探讨未来合法化利他性代孕的可能性，呼吁社会将代孕从禁忌话题中解放出来，使其在与医疗和伦理标准相符的前提下得到规范。

本文指出了六种常见的饮食错误，这些错误可能在不经意间损害肠道健康，包括过度依赖超加工食品、每日重复吃同样食物、使用人工甜味剂、忽视益生元摄入、饮水不足以及经常饮酒。文章还列举了其他伤害肠道的生活习惯，如频繁使用抗生素、久坐、睡眠不足、慢性压力和吸烟，并提供了改善肠道健康的实用建议，强调多样化饮食、充足水分、规律运动和压力管理的重要性。