一位患有晚期阿尔茨海默病的80多岁日裔美国女性，多年来主要以单音节说话且需要全天候护理，在接受高剂量含裸盖菇素蘑菇治疗后，表现出多种功能的改善，据最近的一份病例报告称。
该患者有10年阿尔茨海默病史，其中5年功能明显下降，接受了5克Enigma菌株蘑菇治疗。
大约19小时后，她开始自发地以自传方式说话。在随后的几天和几周内，她恢复了尿失禁控制（甚至在夜间），能够独立穿衣，行走能力改善，保持眼神接触，能够互相对视微笑，并能够回忆特定情境的记忆，例如询问家庭成员情况和识别车辆。这些信息来自2026年5月下旬发表的一份病例报告。
一个月后的3克剂量与更大的言语表达力、幽默感和敏捷性相关。
这份题为"高剂量含裸盖菇素蘑菇治疗后晚期阿尔茨海默病多领域功能暂时改善：一例病例报告"的报告发表在《神经科学前沿》期刊上。来自巴西Associação Cruz de Ankh的作者Marcos Lago、Mariana Cerveira和Joe Xavier Simonet将这些变化描述为暂时性的，并不代表疾病逆转。
病例详情
这位女性在家人持续监督下生活。基线症状包括慢性尿失禁、执行功能障碍、吞咽困难、依赖性移动、情感平淡以及自发交流严重减少。没有正式的生物标志物确认或高级神经影像学检查。
5克剂量后的急性期涉及自主神经激活、疑似高热、大量出汗和一种类似深度睡眠的长时间状态。随后才出现自发语言。
改善包括恢复尿失禁控制、独立穿衣、行走能力提升、持续眼神接触、互相对视微笑以及情境记忆检索，例如询问家庭成员和识别车辆。
在第二次治疗期间，她描述了积极的幻觉，包括与儿子一起冲浪，并自发表示"来这里很愉快"。这些改善持续数周，但只是暂时的。
作者指出了局限性：单一病例设计、无对照组、无扫描、无法证明因果关系。他们写道，研究结果"并不意味着疾病逆转，但表明在晚期神经退行性疾病中，可能仍存在残余功能能力，在特定神经调节条件下可暂时恢复"。
裸盖菇素作用于血清素5-HT2A受体，改变脑网络并在临床前模型中促进可塑性。这一病例建立在对裸盖菇素的广泛兴趣基础上。2024年同一期刊上的一篇综述讨论了其通过神经可塑性、抗炎和网络连接对阿尔茨海默病的潜在作用。
美国的阿尔茨海默病
据阿尔茨海默病协会称，2026年估计有740万65岁及以上的美国人患有阿尔茨海默病，约占该年龄组的九分之一。预计到2060年，如果没有医学突破，这一数字可能达到1380万。
归因于阿尔茨海默病的死亡人数急剧上升。官方统计显示，2000年至2022年间某些报告中增加了140%以上，而中风、心脏病和艾滋病的死亡人数则有所下降。2026年最新报告显示，2000年至2024年间死亡人数增加了134%以上，2024年记录了116,022例阿尔茨海默病相关死亡。
阿尔茨海默病是65岁及以上人群的主要死因之一。
护理需求沉重。近1300万美国人提供无偿护理，每年贡献约190亿小时，价值数百亿美元。2026年痴呆症的健康和长期护理总成本预计接近4000亿美元。
虽然随着人口老龄化，患病率在增长，但一些研究表明，欧洲和北美的年龄校正痴呆发病率已经下降——近几十年来每十年约下降13%——这与心血管健康和教育水平提高有关，如《神经病学》杂志所报道。然而，由于人口结构变化，总病例数仍在上升。
潜在影响和下一步措施
该病例报告表明，裸盖菇素可能通过调节脑网络暂时"解锁"残留能力，但专家强调需要对照试验。目前尚无大规模证据支持裸盖菇素作为晚期阿尔茨海默病的治疗方法。
针对阿尔茨海默病相关症状（如轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病中的抑郁症）的裸盖菇素临床研究正在进行中。约翰霍普金斯大学已进行了一项试点研究（NCT04123314）。其他试验探索其在相关疾病中的作用，但高级痴呆数据仍然有限。
根据联邦法律，裸盖菇素属于一级管制物质，限制了其获取途径。一些州已开始向管制获取或研究方向迈进。FDA已授予裸盖菇素在抑郁症方面的突破性疗法认定，并在其他适应症上进行高级试验，但广泛的阿尔茨海默病批准并不迫在眉睫。
研究人员呼吁进行严格的带有影像学、生物标志物和对照组的研究，以评估痴呆人群中的安全性和有效性。
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