抗生素常被誉为能消除危险感染的奇迹药物,但新研究表明,它们在我们体内留下的印记比以往认为的更为持久。
一项针对近1.5万名成人的研究发现,某些抗生素可在近十年内改变我们消化系统中有益细菌的群落。
这项研究由瑞典乌普萨拉大学团队领导,于3月11日发表在《自然医学》杂志上。研究人员绘制了近1.5万名瑞典成人的肠道微生物组——即生活在我们肠道中的数万亿细菌。
每位参与者提供一份粪便样本,并填写一份详细的生活方式与饮食问卷。
随后,科学家利用国家药物登记系统,精确查看到这些人在多年前服用过哪些药物。他们调整了其他药物使用以及已知影响微生物组的多种特征,以观察抗生素使用的效应。
结果令人惊讶。对于某些抗生素,即使只使用一个疗程,也与四到八年后细菌多样性的下降相关。
总体而言,抗生素使用后第一年内观察到的效应最严重。
“我们可以看到,远至四到八年前的抗生素使用,与一个人今天的肠道微生物组组成存在关联,”第一作者、乌普萨拉大学研究助理加布里埃尔·巴尔丹齐说。“即使是某些类型抗生素的单次治疗,也会留下痕迹。”
这一点意义重大,因为健康多样的微生物组支持人类健康与福祉。它充当抵御感染的屏障,增强免疫系统健康,并帮助身体消化食物以获取能量。
研究显示,并非所有抗生素都同等作用。
肠道中观察到的损伤取决于所使用的抗生素类型。克林霉素、氟喹诺酮类和氟氯西林对肠道健康造成了最持久的负面影响。
另一方面,最常处方的抗生素——青霉素V和一些广谱青霉素——被发现对肠道友好得多。它们的影响较小且消退相对较快。
肠道细菌的平衡对人类健康至关重要。
研究人员指出,此前的研究已将高抗生素使用与2型糖尿病、心脏病、肥胖、严重胃肠道感染甚至结肠癌风险增加联系起来。科学家怀疑这些长期的微生物组变化可能是原因所在。
“我们研究的结果可能有助于为未来抗生素使用建议提供信息,尤其是在两种同样有效的抗生素之间进行选择时,选择对肠道微生物组影响较小的一种。”首席研究员、乌普萨拉大学分子流行病学教授托夫·法尔博士说。
尽管有这些发现,研究人员敦促患者不要停止服用医生处方的药物。相反,目标是在真正需要时鼓励开具正确的抗生素,以长期保护人体内部生态系统。
来源:乌普萨拉大学新闻稿,2026年3月11日;《自然医学》,2026年3月11日
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