摘要
本文描述了阿尔茨海默病（AD）的公共卫生影响，包括患病率、发病率、死亡率、护理使用与成本，以及AD对家庭护理人员、痴呆照护工作者和社会的连锁反应。特别报告探讨了老年认知障碍患者的医疗体系，重点分析护理人员与非医师健康从业者的作用。目前美国65岁以上人群中估计有690万人患有阿尔茨海默型痴呆，到2060年这一数字可能增长至1,380万（若无医学突破）。美国官方数据显示，2021年阿尔茨海默病导致119,399人死亡。在2020-2021年新冠进入十大死因后，AD位列第七大死因。最新死亡数据仍在统计中，但AD仍是65岁以上人群第五大死因。2000-2021年间，中风、心脏病和艾滋病死亡人数下降，而AD死亡人数增长超过140%。2023年，超1,100万家庭成员及无偿护理者为痴呆患者提供了总计184亿小时护理，虽然护理者总数较十年前减少，但每位护理者提供的护理时间增加。无偿护理价值达3466亿美元，但护理者的心理健康风险显著增加，包括情绪困扰与身心疾病。尽管专业医疗团队在痴呆诊断与照护中发挥关键作用，美国正面临多环节痴呆照护人才短缺，这与患者数量激增直接相关。因此，需通过定向培训与创新护理模式提升从业者能力。65岁以上AD患者的Medicare人均支付额是无病患者的3倍，Medicaid支付额更达22倍。2024年针对老年痴呆患者的医疗、长期护理及临终费用总额预计达3600亿美元。特别报告调查了认知障碍患者家属与非医师医疗从业者的医疗体系互动情况，包含护理导航服务体验调查，揭示了临床护理与社区资源对接中的具体挑战。
【关键词】阿尔茨海默型痴呆；生物标志物；新冠；护理导航；护理人员；医疗成本；轻度认知障碍；医疗保险支出；发病率；死亡率
©2024 阿尔茨海默协会发表于Wiley Periodicals LLC
【全文结束】