加州大学圣地亚哥分校医学院领导的一项试点研究发现，先进的人工智能（AI）技术有可能使医院质量报告更简单、更快捷、更高效，同时保持高准确性，这将有助于提升医疗服务的交付。该研究结果于2024年10月21日在线发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）AI版上，发现使用大型语言模型（LLMs）的AI系统可以准确处理医院质量指标，与手动报告的一致性达到90%，这可能导致更高效和可靠的医疗报告方法。
该研究由加州大学圣地亚哥分校健康创新中心（JCHI）的研究人员合作完成，发现LLMs可以在复杂的质量指标中进行准确的抽象提取，特别是在处理医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）SEP-1指标（严重脓毒症和脓毒性休克）的挑战性背景下。
“将LLMs整合到医院工作流程中，有望通过实时化过程来改变医疗保健的交付方式，从而增强个性化护理并改善患者对高质量数据的访问，”加州大学圣地亚哥分校医学院的博士后学者兼该研究的主要作者亚伦·布西纳（Aaron Boussina）表示，“随着我们推进这项研究，我们设想一个未来，质量报告不仅高效，还能改善整体患者体验。”
传统上，SEP-1的抽象过程涉及对大量患者病历进行详细的63步评估，需要多个评审员花费数周的时间。该研究发现，LLMs可以通过准确扫描患者病历并在几秒钟内生成关键的上下文洞察，大幅减少这一过程所需的时间和资源。
通过应对质量测量的复杂需求，研究人员相信这些发现为更高效和响应迅速的医疗保健系统铺平了道路。“我们将继续努力利用技术来减轻医疗保健的行政负担，从而使我们的质量改进专家能够花更多时间支持我们医疗团队提供的卓越护理，”加州大学圣地亚哥分校健康质量与患者安全官查德·范登伯格（Chad VanDenBerg）表示。
该研究的其他关键发现包括：LLMs可以通过纠正错误和加快处理时间来提高效率；通过自动化任务降低行政成本；实现近乎实时的质量评估；并且可以在各种医疗保健环境中扩展应用。
下一步包括研究团队验证这些发现并实施它们，以增强可靠的数据和报告方法。该研究的共同作者还包括Shamim Nemati、Rishivardhan Krishnamoorthy、Kimberly Quintero、Shreyansh Joshi、Gabriel Wardi、Hayden Pour、Nicholas Hilbert、Atul Malhotra、Michael Hogarth、Amy Sitapati、Karandeep Singh和Christopher Longhurst，均来自加州大学圣地亚哥分校。该研究部分由美国过敏与传染病研究所（1R42AI177108-1）、美国国家医学图书馆（2T15LM011271-11 和 R01LM013998）和美国国家一般医学科学研究所（R35GM143121 和 K23GM146092）以及JCHI资助。
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