随着人工智能（AI）技术在生活各个方面的不断发展，包括医疗保健，专家表示，患者了解其医疗护理中可能使用AI技术非常重要。“我认为我们将在未来几年看到AI使用和AI能力的重大进展，”不列颠哥伦比亚省伯纳比市Metrotown紧急和初级保健中心的家庭医生蔡诗安博士说。“我认为我们才刚刚开始看到这一趋势。因此，我强烈鼓励患者持续关注这些进展，同时医生也应保持信息更新，”蔡博士补充道，她还在不列颠哥伦比亚大学研究医疗保健中的AI技术。
以下是蔡博士和其他专家建议您与医疗保健提供者讨论的一些AI风险和好处：
1. 首先，直接询问
下次您去看家庭医生时，可以问问他们是否使用了AI技术。如果使用了，很可能是一种AI记录员。医生协会，包括安大略省和不列颠哥伦比亚省的医生协会，已经发布了指南，供有兴趣使用该技术转录与患者的对话而不是手动记笔记的医生参考。
在安大略省最近的一项试验中，使用AI记录员的医生在文书工作上花费的时间减少了70%到90%，平均每周节省三到四小时。除了为医生节省时间外，AI记录员还可以提高患者就诊的质量，Unity Health Toronto的数据科学和高级分析副总裁穆罕默德·曼达尼说。“在与家庭医生的会面中，很多医生不仅会看着你，还会盯着电脑屏幕。他们会忙着把对话打出来以便记录，”曼达尼说，他还是多伦多大学医学人工智能教育和研究的主任。“但这意味着他们花了很多时间没有真正倾听你，可能没有给予应有的关注。”
2. 我的数据安全吗？
蔡博士表示，网络安全是他考虑在其实践中使用AI记录员时最重要的因素之一。“这项技术是否已经开发出适当的网络安全措施？我们是否真正理解网络安全威胁，是否有适当的方法来防御这些威胁？”一些医生可能会将患者数据存储在本地，而另一些则可能将其上传到云服务器或其他位置，DIGITAL的项目副总裁纳迪亚·沙伊克-纳伊姆说。DIGITAL是一个由联邦政府资助的“创新集群”，致力于AI的发展。“重要的是要问‘数字居留权’，”沙伊克-纳伊姆说，DIGITAL要求其医疗合作伙伴组织将数据存储在加拿大境内。这是因为数据应受国家信息隐私法保护，例如《个人信息和电子文件法》。Expeflow公司的首席执行官特里·斯蒂平表示，重要的是要问您的数据是否加密。如果数据被传输到云服务器或异地服务器，“它是如何从您的位置移动到最终目的地的？在整个移动过程中是否始终加密？”他说。斯蒂平还表示，重要的是要知道谁可以在医疗实践中访问患者数据，并有一个记录任何患者文件活动的日志，以确保未经授权的人没有尝试访问它们。
3. 是否需要我的同意？我同意什么？
根据BC省医学会和安大略省医师和外科医生学院的规定，医生在使用AI记录员记录您的对话之前必须获得您的同意。但沙伊克-纳伊姆建议，最好具体询问记录和转录的信息将如何使用。“我是否同意用于研究？我是否同意我的数据用于训练AI？我是否同意用于内部诊断目的，或更广泛的诊断？”她说。如果录音仅用于您的电子病历中的文档记录，那么AI模型是“封闭”的，沙伊克-纳伊姆说。但有些AI模型是“开放”的，这意味着它们会从您的数据中学习，以提高未来的转录准确性。
4. 关于我的AI转录信息是否准确？
Unity Health Toronto的曼达尼表示，医生应该检查AI转录的患者就诊记录，指出记录员技术需要一个“人在环中”。基本上，记录员会完成他们的工作，但医生显然需要审查记录员记录下来的内容。BC省医学会在其在线发布的AI专业指导中警告说，并非所有AI记录员都能准确转录有口音的患者的语音。“如果你的患者中有大量非母语英语使用者，选择一个以其处理多样化口音的能力著称的AI记录员，或支持多种语言的记录员至关重要。”专家表示，医疗保健提供者有责任做出明智的AI技术选择，并意识到潜在的患者担忧。“作为患者，始终重要的是要对自己的数据及其使用感到赋权，”沙伊克-纳伊姆说。“医生必须能够回答这些问题，以便让患者对其数据和AI的使用感到放心。”
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