一项针对癌症患者的艰难梭菌感染（CDI）的国际研究表明，这类患者的复发率较高，严重感染情况较为普遍，但新型治疗方法使用不足。该研究由澳大利亚和西班牙四家医院的数据汇总而成，于2025年1月15日发表在《国际传染病杂志》上。
由于癌症患者因长期住院和抗生素暴露而特别容易感染CDI，因此这项研究重点关注此类人群。此外，尽管新型治疗方法如非达昔布、贝佐洛单抗和粪便微生物群移植（FMT）在临床试验中显示出减少CDI复发的潜力，非达昔布也被推荐作为CDI的一线治疗药物，但在这些研究中癌症患者代表性不足。
研究期间共记录了547例癌症患者的CDI病例，主要集中在淋巴瘤（19.2%）、急性髓系白血病（16.6%）和结直肠癌（7.9%）。其中57.4%的患者在感染前曾住院，66.5%的患者在感染前30天内使用过抗生素。50%的病例被归类为重度或复杂型感染。
最常用的CDI治疗方法是万古霉素（81.5%），其次是甲硝唑（15%）和非达昔布（9.1%）。90天内的复发率为15.6%，总体90天死亡率为22.3%，其中CDI直接导致的死亡率为4.9%。独立的风险因素包括女性（比值比 [OR]，2.26；95%置信区间 [CI]，1.13至4.52）、年龄大于75岁（OR，2.69；95% CI，1.30至5.59）、透析（OR，5.15；95% CI，1.45至18.27）、初次就诊时呕吐（OR，0.06；95% CI，0.01至0.55）、CT腹部扫描显示结肠壁增厚（OR，2.42；95% CI，1.06至5.49）以及万古霉素治疗（OR，4.60；95% CI，1.34至15.84）。
研究人员表示，希望这些发现能鼓励更多使用非达昔布、贝佐洛单抗和FMT来治疗癌症患者的CDI。“虽然这些患者的复发率显著，但非达昔布和其他预防措施的使用率很低。”他们写道，“我们确定了一些有助于指导癌症患者启动这些策略的因素。”
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