多伦多——一项新的研究发现,在过去的十年中,安大略省的医院在雇佣营利性中介机构的护士和其他工作人员上花费了超过90亿加元。
加拿大政策选择中心(Canadian Centre for Policy Alternatives)的研究报告于周一发布,该研究分析了134家安大略省医院公司的财务报表以及加拿大卫生信息研究所的数据。
研究发现,从2013-14年度到2022-23年度,公立医院在员工上的支出增加了6%,但在私营机构上的支出增加了98%。
研究报告作者安德鲁·朗赫斯特(Andrew Longhurst)还发现,尽管2022-23年度中介机构员工的工作时间仅占所有一线工人工作时间的0.4%,但医院的劳动力成本中有6%用于支付私人员工。
“因此,我们看到安大略省纳税人的投资回报非常低。”朗赫斯特在接受采访时说。
“我们看到的是,私人中介机构员工的增长正在挤占医院的预算,影响他们对长期劳动力的投资。”
医院会转向中介机构来寻找可以临时填补班次的合格员工,但中介机构的收费通常是正常小时费率的两倍甚至三倍,医院希望减少对它们的依赖。
朗赫斯特建议在三年内逐步淘汰中介机构,并最终禁止它们的存在,就像魁北克省所做的那样。
安大略省最近重新提出了立法——该立法最初于2024年底提出,但在省级选举前未获通过——要求中介机构报告账单或薪酬信息,并允许政府公布部分细节。
一些批评者和倡导者希望这是降低和规范中介机构费用的一个小步骤,尽管卫生部长西尔维娅·琼斯(Sylvia Jones)并未承诺这样做。她在周一的质询中表示,她不会禁止中介机构。
“我们知道中介机构主要被农村和北部地区的医院用来避免服务中断。”她说。
“事实上,他们已经使用这种工具几十年了……我们的政府不会剥夺这一重要工具。”
琼斯称赞政府为增加安大略省护士数量所做的努力,包括为在服务不足地区工作的护士支付高等教育学费、实施护士技能提升计划以及更快地许可国际教育护士。
朗赫斯特还发现,从2015年到2024年,安大略省医院职位空缺的数量增加了331%。
“更大的依赖和增加的支出并没有解决人员短缺问题。”他说。
“你正在削弱你的公共部门劳动力,因为那些转向中介机构工作的人不再可以被雇用为永久员工。”
朗赫斯特还建议省政府将医院的基本资金增加20亿加元。
特别是农村和北部地区的医院依赖中介机构,朗赫斯特的研究显示,与之相关的成本问题对他们来说变得更加严重。
虽然在2013-14年度,大多数医院地区的总一线劳动力成本中只有约3%用于中介机构员工——包括西北地区的3.7%——但到2022-23年度,这一比例上升到了17%。
绿党领袖迈克·施雷纳(Mike Schreiner)表示,安大略省需要雇佣更多的护士,支付公平的工资,并确保安全的工作条件,以使医院能够避免使用中介机构。
“这样我们才能以更低的成本提供更多的护理和更好的护理。”他说。
“在安大略省,中介机构护士的作用非常有限。目前的情况不仅在财政上不负责任,而且实际上意味着我们支付更多却获得更少的医疗服务。”
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